Hendaya Kognitif pada Kondisi Stres

Oleh :

dr. Soeklola SpKJ MSi

Stres diduga dapat menyebabkan hendaya kognitif, namun tidak banyak dokter yang mengetahui seberapa bermakna pengaruhnya secara klinis. Stres didefinisikan sebagai konsekuensi yang timbul dari sebuah situasi yang melebihi kapasitas individu untuk mengatasinya.[1] Stres diketahui lebih rentan dialami individu dengan amnestic mild cognitive impairment (aMCI) jika dibandingkan dengan kelompok sehat.[1-3]

Stres juga dikatakan sebagai salah satu faktor risiko perkembangan aMCI menjadi dementia. Hal ini diduga berkaitan erat dengan peran kadar kortisol dan kerusakan hipokampus.[2-5] Selain itu, stres kronik juga menjadi faktor risiko berkembangnya penurunan kognitif di kemudian hari dan dikatakan sebagai salah satu faktor risiko yang dapat dimodifikasi.[1,2]

Mekanisme Terjadinya Hendaya Kognitif pada Stres Kronik

Terdapat hipotesis yang menyatakan bahwa stres dapat mendorong penurunan kognitif melalui beberapa mekanisme, seperti disregulasi hormon (misalnya kortisol) dan peningkatan produksi sitokin proinflamasi. Peningkatan kadar kortisol jangka panjang dapat meningkatkan risiko terjadinya stress-related cognitive decline.[1,4] Respons ini akan mengubah struktur dan fungsi otak, khususnya pada area korteks prefrontal (PFC), hipokampus, dan amigdala. Hipokampus berperan penting pada fungsi memori dan merupakan lokasi neuropatologi dari penyakit Alzheimer.[1]

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Koyanagi A, Oh H, Vancampfort D, Carvalho AF, Veronese N, Stubbs B, et al. Perceived Stress and Mild Cognitive Impairment among 32,715 Community-Dwelling Older Adults across Six Low- and Middle-Income Countries. Gerontology. 2019;65(2):155–63.
2. Sussams R, Schlotz W, Clough Z, Amin J, Simpson S, Abbott A, et al. Psychological stress, cognitive decline and the development of dementia in amnestic mild cognitive impairment. Sci Rep. 2020 Feb 27;10(1):3618.
3. Wells RE, Kerr C, Dossett ML, Danhauer SC, Sohl SJ, Sachs BC, et al. Can Adults with Mild Cognitive Impairment Build Cognitive Reserve and Learn Mindfulness Meditation? Qualitative Theme Analyses from a Small Pilot Study. J Alzheimers Dis. 2019 Jan 1;70(3):825–42.
4. Korten NCM, Comijs HC, Penninx BWJH, Deeg DJH. Perceived stress and cognitive function in older adults: which aspect of perceived stress is important? Int J Geriatr Psychiatry. 2017;32(4):439–45.
5. Köhler CA, Freitas TH, Maes M, de Andrade NQ, Liu CS, Fernandes BS, et al. Peripheral cytokine and chemokine alterations in depression: a meta-analysis of 82 studies. Acta Psychiatr Scand. 2017 May;135(5):373–87.
6. Stubbs B, Vancampfort D, Rosenbaum S, Firth J, Cosco T, Veronese N, et al. An examination of the anxiolytic effects of exercise for people with anxiety and stress-related disorders: A meta-analysis. Psychiatry Res. 2017 Mar 1;249:102–8.
7. Meyer JD, Hayney MS, Coe CL, Ninos CL, Barrett BP. Differential Reduction of IP-10 and C-Reactive Protein via Aerobic Exercise or Mindfulness-Based Stress-Reduction Training in a Large Randomized Controlled Trial. J Sport Exerc Psychol. 2019 Apr 1;41(2):96–106.
8. Goldstein E, Topitzes J, Brown RL, Barrett B. Mediational pathways of meditation and exercise on mental health and perceived stress: A randomized controlled trial. J Health Psychol. 2020 Oct 1;25(12):1816–30.
9. de Bruin EI, van der Zwan JE, Bögels SM. A RCT Comparing Daily Mindfulness Meditations, Biofeedback Exercises, and Daily Physical Exercise on Attention Control, Executive Functioning, Mindful Awareness, Self-Compassion, and Worrying in Stressed Young Adults. Mindfulness. 2016 Oct 1;7(5):1182–92.
10. Russell-Williams J, Jaroudi W, Perich T, Hoscheidt S, Haj ME, Moustafa AA. Mindfulness and meditation: treating cognitive impairment and reducing stress in dementia. Rev Neurosci. 2018 Sep 25;29(7):791–804.