Pertimbangan dalam pemberian antifungal untuk ibu hamil - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO Dokter, Mohon pandangan sejawat mengenai penggunaan obat jamur untuk ibu hamil. Mengingat hampir semua golongan azole dikategorikan C. Manfaat dan risiko...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pertimbangan dalam pemberian antifungal untuk ibu hamil

    Dibalas 13 Mei 2020, 23:22
    dr. Willy
    dr. Willy
    Dokter Umum

    ALO Dokter,

     

    Mohon pandangan sejawat mengenai penggunaan obat jamur untuk ibu hamil. Mengingat hampir semua golongan azole dikategorikan C. Manfaat dan risiko apa yang perlu kita pertimbangkan dalam meresepkan.

     

    Apakah pertimbangannya menjadi sama saat meresepkan antifungal topikal ?

     

    Terima kasih.

12 Mei 2020, 16:37
dr. Andre
dr. Andre
Dokter Umum

Alo dokter Willy!

Antifungal topikal dinilai aman karena absorpsi yang terbatas jadi tidak masalah jika diberikan pada kehamilan.

https://academic.oup.com/jac/article/70/1/14/2911295

13 Mei 2020, 13:49
dr. Willy
dr. Willy
Dokter Umum

Terima kasih dr. Andre

13 Mei 2020, 20:29
Terima kasih dok atas infonya
13 Mei 2020, 18:34
Dibuat 12 Mei 2020, 14:09

ALO Dokter,

 

Mohon pandangan sejawat mengenai penggunaan obat jamur untuk ibu hamil. Mengingat hampir semua golongan azole dikategorikan C. Manfaat dan risiko apa yang perlu kita pertimbangkan dalam meresepkan.

 

Apakah pertimbangannya menjadi sama saat meresepkan antifungal topikal ?

 

Terima kasih.

Alo dr Willy

Berikut saya lampirkan tabel kategori obat anti jamur OAJ topikal dan oral dalam kehamilan.

Pemilihan OAJ pada Ibu hamil selain merujuk pada kategori FDA, juga perlu disesuaikan dengan kasusnya (agen jamur penyebab).

Untuk OAJ topikal, pilihan terapi berupa Clotrimazol (untuk kasus Candida sp.), Terbinafin (untuk kasus tinea), dan Siklopirox/ dikenal dg nama dagang lopr*x (untuk kasus infkesi jamur kuku).

Untuk OAJ oral, terbinafin masih dalam kategori B namun bila keluhan masih dapat teratasi dengan topikal , pemberian OAJ topikal lebih aman, dan untuk trimester 1 lbh baik dihindari pemberian OAJ oral apapun.

Smg bermanfaat,
Mhn maaf apabila ada kekurangan/kesalahan.

13 Mei 2020, 20:29
Terima kasih banyak dok 🙏 izin save dok
13 Mei 2020, 21:45
dr. Willy
dr. Willy
Dokter Umum

ALO dr. Sulis,

 

Sangat bermanfaat dok, jadi kita ga main asal tembak ya dok dan hanya mempertimbangkan kategori FDA saja ya dok. Terima kasih banyak dok. 

12 Mei 2020, 18:13
Diusahakan topikal dokter.. tapi kalau kehamilan sudah lewat dari T1 dan kalau memang sangat dibutuhkan saya berikan yang per oral.


13 Mei 2020, 13:49
dr. Willy
dr. Willy
Dokter Umum

Terima kasih masukannya dr. Hudiyati

13 Mei 2020, 02:12
Anti jamur yang aman untuk ibu hamil itu ada 2 dok : ampotericin B dan Terbinafin dok. Dua2 nya masuk kategori B. Jadi tidak masalah. Ini ada referensinya saya sertakan :      https://academic.oup.com/jac/article/70/1/14/2911295%C2%A0
13 Mei 2020, 13:51
dr. Willy
dr. Willy
Dokter Umum

Terima kasih dok, kebetulan terbinafine ada krimnya juga ya dok.

13 Mei 2020, 12:51

Alo Dok,

Ya dok, pemberian obat jamur pada ibu hamil sebaiknya tidak dalam bentuk oral, pilihan terapi bisa dengan topikal atau intravagina jika terjadi kandidosis misalnya. 

 

13 Mei 2020, 13:52
dr. Willy
dr. Willy
Dokter Umum

Terima kasih dokter Pika atas masukannya.

13 Mei 2020, 15:42
13 Mei 2020, 13:51

Terima kasih dok, kebetulan terbinafine ada krimnya juga ya dok.

Iy dok sama2. Yup betul
13 Mei 2020, 23:22
Terimakasih ilmunya dokter