ALO Dokter!

saya bantu jawab pakai ALOMEDIKA AI ya 

Lemas berulang pada lansia tidak sebaiknya langsung dianggap akibat kurang kalori, garam, atau oksigen. Ketiganya mungkin berperan, tetapi penyebab lain yang perlu dipertimbangkan meliputi anemia, dehidrasi, gangguan gula darah atau elektrolit, efek obat, infeksi, serta penyakit jantung. Jangan menganjurkan tambahan garam sebelum kadar natrium dan kondisi jantung/ginjal diketahui.

Penilaian lebih lanjut

• Tentukan pola dan tanda bahaya: sejak kapan, mendadak atau bertahap, kelemahan seluruh tubuh atau satu sisi, disertai sesak, nyeri dada, pingsan, kebingungan baru, demam, penurunan berat badan, atau tidak mampu berdiri. Kelemahan satu sisi yang mendadak, gangguan bicara, nyeri dada, sesak berat, atau penurunan kesadaran memerlukan evaluasi gawat darurat.
• Periksa: tanda vital, saturasi oksigen saat istirahat, gula darah sewaktu, status hidrasi, tekanan darah berbaring–berdiri bila aman, status gizi, jantung-paru, dan pemeriksaan neurologis singkat. Saturasi rendah perlu dikonfirmasi dengan pembacaan yang baik dan dinilai bersama gejala; jangan menganggapnya akibat kurang makan.
• Telusuri asupan dan obat: perubahan pola makan/minum, kesulitan mengunyah atau menelan, serta obat baru atau perubahan dosis—terutama diuretik, antihipertensi, dan obat diabetes.
• Pemeriksaan awal sesuai temuan: darah lengkap untuk anemia/infeksi; natrium, kalium, dan fungsi ginjal untuk gangguan cairan-elektrolit; elektrokardiogram bila ada gejala atau temuan kardiak. Pertimbangkan evaluasi infeksi, termasuk tuberkulosis bila ada batuk lama, demam, atau berat badan turun.

Bila stabil, asupan makan dan cairan yang memadai dapat dianjurkan sambil mencari penyebabnya; suplementasi elektrolit sebaiknya mengikuti hasil pemeriksaan. Usia pasien, durasi keluhan, penyakit penyerta, daftar obat, dan hasil tanda vital akan membantu mempersempit prioritas. Informasi ini perlu disesuaikan dengan evaluasi klinis langsung.

Sumber

[1] NICE. Acutely ill adults in hospital: recognising and responding to deterioration (CG50).

[2] NICE. Nutrition support for adults (CG32).

[3] NICE. Delirium: prevention, diagnosis and management (CG103).