Facebook 
Masuk dengan Email
Alo Dokter!Program "Ask the Expert" akan berlanjut kembali di forum diskusi Alomedika untuk bidang ilmu Pulmonologi topik kali ini membahas tentang asma pada...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Ask the Expert Spesialis Paru di Forum Diskusi Alomedika - Selasa, 4 Mei 2021
Dibalas 04 Mei 2021, 11:12
dr. Renate Parlene Marsaulina
Dokter Umum
Alo Dokter!
Program "Ask the Expert" akan berlanjut kembali di forum diskusi Alomedika untuk bidang ilmu Pulmonologi topik kali ini membahas tentang asma pada dewasa, namun kalau ada topik lain yang ingin ditanyakan. Jangan segan untuk bertanya ya dok. .
Yuk, catat tanggal dan waktunya!
- Selasa: 4 Mei 2021
- Pukul: 11.00 - 13.00 WIB
- Dokter spesialis:Ā dr. Wirya Sastra Amran, SpP
Yuk, siapkan pertanyaan-pertanyaan dokter terkait pulmonologi. Pertanyaan akan dijawab secara langsung oleh dokter ahlinya pada jam tersebut.
Jadi Dokter Andal dalam Genggaman! Salam Alomedika.
Ā
Dibuat 04 Mei 2021, 09:36
04 Mei 2021, 10:20
dr.Sony siswoyo
Dokter Umum
Mohon bertanya, untuk penderita asthma terkontrol sudah 2bln ini (memekai ser.t.de 250/50), apa perlu di tappering off, andaikan di tappering off, sesak kadang muncul kembali (1-2x dlm seminggu), apa langsung dinaikkan lagi controlernya ke dosis semula? Sampai berapa lama idealnya pemakaian controler?
04 Mei 2021, 10:55
dr. Renate Parlene Marsaulina
Dokter Umum
Alo dr. Sony,
Dokter bisa bertanya di ask the expert dr. Wirya, SpP pada pukul 11.00 - 13.00 WIB dengan membuat pertanyan di thread alomedika. Klik mulai diskusi baru, dan bertanya.
Terimakasih
04 Mei 2021, 11:12
dr.Wirya Sastra Amran, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Alo dokter. Jadi perlu dipahami, Asma merupakan penyakit yang bervariasi/berubah-ubah berkaitan dengan pajanan lingkungan dan kondisi pejamu. Sehingga
perlu dipahami adanya management cycle dalam tatalaksana asma. Yaitu : Assessment, Adjust treatment dan Review Respon. Nah pada kasus ini yg perlu dipahami adalah Review Respon karena terdapat metode Stepping down dan steping up terapi. Sbb :
- Jika terjadi perburukan gejala (salah satu tanda kebutuhan obat pelega > 2x/hari) maka peningkatan dosis pengontrol ICS 2- 4x lipat selama 7-14 hari, kemudian kembali ke dosis/regimen pengobatan sebelumnya (disebut metode short-term Step-Up)
- kemudian yang penting juga perlu dievaluasi perburukan periodik, cari faktor penyebabnya : Kepatuhan,pajanan pencetus,komorbid (GERD,sinusitis), ABPA,infeksi pernapasan, teknik penggunaan inhaler .
Lama pemakaian kontroler sangat bervariasi. Namun prinsipnya :
- terapi kontroler memberikan efek optimal 3-4 bulan
- Jika telah mencapai asma terkontrol total (asma stabil) maka pertahankan regimen/paduan pengobatan terakhir
- Pada kondisi terkontrol tetap stabil selama 3-6 bulan maka pengobatan diturunkan bertahap sampai memungkinkan kondisi klinis Px tetap dalam asma stabil tanpa menggunakan lagi inhaler kontrolernya yaa dok.
perlu dipahami adanya management cycle dalam tatalaksana asma. Yaitu : Assessment, Adjust treatment dan Review Respon. Nah pada kasus ini yg perlu dipahami adalah Review Respon karena terdapat metode Stepping down dan steping up terapi. Sbb :
- Jika terjadi perburukan gejala (salah satu tanda kebutuhan obat pelega > 2x/hari) maka peningkatan dosis pengontrol ICS 2- 4x lipat selama 7-14 hari, kemudian kembali ke dosis/regimen pengobatan sebelumnya (disebut metode short-term Step-Up)
- kemudian yang penting juga perlu dievaluasi perburukan periodik, cari faktor penyebabnya : Kepatuhan,pajanan pencetus,komorbid (GERD,sinusitis), ABPA,infeksi pernapasan, teknik penggunaan inhaler .
Lama pemakaian kontroler sangat bervariasi. Namun prinsipnya :
- terapi kontroler memberikan efek optimal 3-4 bulan
- Jika telah mencapai asma terkontrol total (asma stabil) maka pertahankan regimen/paduan pengobatan terakhir
- Pada kondisi terkontrol tetap stabil selama 3-6 bulan maka pengobatan diturunkan bertahap sampai memungkinkan kondisi klinis Px tetap dalam asma stabil tanpa menggunakan lagi inhaler kontrolernya yaa dok.
04 Mei 2021, 09:56
dr. Hudiyati Agustini
Dokter Umum
trims infonya
04 Mei 2021, 10:09
dr. Renate Parlene Marsaulina
Dokter Umum
Oke dok, jangan lupa untuk bertanya ya
