Bengkak pada mata tiba-tiba. Diagnosisnya apa ya? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo Dokter, izin diskusi dok. Pasien anak usia 4 tahun laki2 dengan keluhan bengkak pada mata kanan seperti pada foto yang baru disadari orang tua sejak pagi...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Bengkak pada mata tiba-tiba. Diagnosisnya apa ya?

    Dibalas 4 jam yang lalu
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo Dokter, izin diskusi dok. Pasien anak usia 4 tahun laki2 dengan keluhan bengkak pada mata kanan seperti pada foto yang baru disadari orang tua sejak pagi saat bangun tidur, riwayat keluhan yg sama (-), batuk (-), pilek(-), riwayat alergi (-)

    Penurunan visus(-), mata merah (-), gatal(-),nyeri (-), anak masih aktif seperti biasa

    Kira2 diagnosanya mengarah kemana ya dok? Terimakasih

4 jam yang lalu

ALO Dokter, gambar yang bagus, sangat informatif. Kenapa dipost sebagai anonymous ^^.. Menurut aku akibat gigitan serangga, ya Dok.

Jika menanyakan ke AI Alomedika - Bagaiman manajemen bengkak periorbital akibat gigitan serangga? 

Jawaban Singkat:

Bengkak periorbital akibat gigitan serangga umumnya dapat ditangani dengan kompres dingin, elevasi kepala, antihistamin oral (misal cetirizine, loratadine), dan analgesik jika nyeri. Jika ada tanda infeksi (kemerahan meluas, nyeri hebat, demam) atau gejala sistemik (sesak, anafilaksis), segera rujuk ke fasilitas kesehatan.

Penjelasan Lengkap:

Anamnesis Penting:

  • Riwayat gigitan: waktu, lokasi, jenis serangga (jika diketahui).
  • Riwayat alergi, reaksi sebelumnya terhadap gigitan/obat.
  • Gejala sistemik: sesak napas, mual, muntah, pusing, demam.
  • Perkembangan bengkak: cepat atau lambat, meluas atau tidak.

Pemeriksaan Fisik:

  • Inspeksi: derajat bengkak, kemerahan, panas, adanya pus/fluktuasi.
  • Tanda infeksi: nyeri tekan, kemerahan meluas, demam.
  • Tanda anafilaksis: urtikaria generalisata, wheezing, hipotensi, edema laring.

Pemeriksaan Penunjang:

  • Umumnya tidak diperlukan jika tanpa komplikasi.
  • Jika dicurigai infeksi sekunder: darah lengkap, kultur bila ada pus.

Tata Laksana:

1. Perawatan Rumah:

  • Kompres dingin pada area bengkak selama 10–15 menit setiap 2–4 jam untuk mengurangi edema.
  • Elevasi kepala saat tidur untuk mengurangi pembengkakan.
  • Hindari menggaruk area gigitan.

2. Obat-obatan:

Antihistamin oral:

  • Cetirizine (misal: Incidal OD, mengandung cetirizine 10 mg):
  • Dewasa dan anak >6 tahun: 10 mg sekali sehari.
  • Anak 2–6 tahun: 5 mg sekali sehari.
  • Loratadine (misal: Claritin, mengandung loratadine 10 mg):
  • Dewasa dan anak >6 tahun: 10 mg sekali sehari.

Analgesik:

  • Paracetamol: 10–15 mg/kg/dosis tiap 4–6 jam bila nyeri.
  • Salep steroid ringan (misal: hidrokortison 1%) dapat dipertimbangkan untuk pruritus lokal, hindari aplikasi dekat mata.

3. Kapan Dirujuk:

  • Tanda infeksi sekunder: bengkak makin luas, nyeri hebat, kemerahan meluas, demam.
  • Tanda selulitis orbital: nyeri gerak bola mata, penurunan visus, proptosis, demam tinggi.
  • Gejala anafilaksis: sesak napas, bengkak bibir/lidah, suara serak, hipotensi.
  • Tidak membaik dalam 48–72 jam atau memburuk.

4. Edukasi:

  • Tanda bahaya yang harus diwaspadai.
  • Cara mencegah gigitan serangga di masa depan.

Referensi:

Prinsip diambil dari pedoman WHO, CDC, dan referensi klinis terkini terkait manajemen gigitan serangga dan edema periorbital.

Jika ada gejala berat atau progresif, segera rujuk ke rumah sakit untuk evaluasi lebih lanjut.