Berapa dosis Toksik Cetirizine dan bagaimana tatalaksananya? - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO Dokter, saya memiliki pasien anak perempuan usia 1 tahun tanpa sepengetahuan orangtua meminum cetirizine drops sampai dengan habis 1 botol, tidak...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Berapa dosis Toksik Cetirizine dan bagaimana tatalaksananya?

    Dibalas 3 jam yang lalu

    ALO Dokter, saya memiliki pasien anak perempuan usia 1 tahun tanpa sepengetahuan orangtua meminum cetirizine drops sampai dengan habis 1 botol, tidak diketahui persis isi sebelum diminum. Kejadian baru saja terjadi, saat ini anak tidak ada keluhan. Mohon advis nya dokter mengenai tatalaksana, monitoring dan edukasi ketika menemui pasien dengan kondisi tersebut dokter. Terimakasih dokter

18 jam yang lalu

ALO Dokter.

Langkah awal adalah menghitung dosis yang sudah diminum. Misalnya cetirizine sirup dengan dosis 5mg/5mL dalam botol 60 mL sehingga dosis maksimum yang anak minum sebesar 60 mg. Lalu, timbang berat badan anak tetapi jika tidak dapat dilakukan, kalkulasikan berdasarkan usia. Misalnya anak usia 1 tahun ~ 10 kg. Jadi, dosis maksimum yang anak ambil 6 mg/kg.

Langkah kedua adalah mengetahui dosis toksik cetirizine. Dosis letal cetirizine berjumlah 460-590 kali dari dosis terapi (penelitian hewan)  atau 115-147 mg/kg. Studi kasus pada anak yang menerima dosis tinggi yang serupa dengan kasus anak di atas menunjukkan bahwa beberapa anak mengalami kantuk tetapi tidak mengalami efek samping lain dari cetirizine. Tidak memerlukan intervensi aktif dan anak pulih dalam waktu 6 jam. Tidak ada gangguan kardio atau efek samping yang di laporkan pada studi ini https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9786037/ 

Langkah ketiga adalah manajemen pada anak, yakinkan orangtua bahwa ini bukan dosis letal.  Anak mungkin mengantuk tetapi hanya terjadi pada beberapa jam saja. Monitoring dapat dilakukan dirumah. Tidak ada tata laksana khusus untuk meningkatkan eliminasi cetirizine atau antidotum. Risiko dari pemberian activated charcoal memberikan efek mengantuk dan aspirasi yang bahaya nya lebih besar daripada manfaatnya. Bilas lambung juga tidak direkomendasikan karena lebih besar bahaya yang didapat daripada manfaatnya. 

Langkah keempat yaitu pentingnya memberikan edukasi kepada orangtua untuk menyimpan obat yang aman dari jangkauan anak-anak, seperti lemari dengan kunci. Obat harus diperkenalkan sebagai obat bukan makanan atau camilan.

9 jam yang lalu
Baik dokter terimakasih dokter
3 jam yang lalu
dr.Abd. Rafid
dr.Abd. Rafid
Dokter Umum
Isis