Terimakasih atas pertanyaan nya dr Nurul,

Faktor2 yang dapat berpengaruh seperti Trias Virchow, yaitu kerusakan endotel akibat endotelitis vaskular, hiperkoagulable karena produksi faktor2 prokoagulan, dan terjadi statis sehingga mengubah aliran darah. Beberapa parameter berikut dikatakan menjadi faktor prognostik sekaligus prediktif seperti d-dimer yang meningkat, protrombin time memanjang, trombosit  yang normal atau turun dan fibrinogen yang tinggi. Hal tersebut diatas dapat memberikan informasi yang penting saat pasien datang di RS sehingga kita bisa menjadi lebih waspada.

Pemberian antikoagulan sudah dapat dipertimbangkan pada saat pasien diputuskan untuk rawat, artinya dengan gejala sedang/berat dengan nilai ddimer yang >0,5mcg/mL atau mereka yang memiliki faktor risiko seperti usia lanjut, hipertensi diabetes, dislipidemi dan komorbid lainnya. Tetapi harus diperhatikan juga bahwa beberapa guideline pun memiliki perbedaan, jadi mungkin kita dapat pilih dan kondisikan sesuai dengan keadaan pasien dan ketersediaan fasilitas di RS kita masing-masing. Terimakasih