Assalamualaikum sejawat sekalian, mau nanya kasus pasien yang saya tangani di klinik. Seorang wanita, 58 tahun, keluhan nyeri perut dibagian kulitnya sejak 2...
Hematoma pada abdomen sehabis dikerik - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Hematoma pada abdomen sehabis dikerik
Assalamualaikum sejawat sekalian, mau nanya kasus pasien yang saya tangani di klinik.
Seorang wanita, 58 tahun, keluhan nyeri perut dibagian kulitnya sejak 2 minggu terakhir, nyeri terutama di bagian kanan atas, kadang terasa gatal. Pasien lalu dipijat dan dikerok/dikerik bagian perut dan tubuh lainnya 4 hari yang lalu, lalu muncul memar2 di perut sehabis dikerik, dibagian dada dan belakang sudah memudar habis dikerik. Riwayat mual (-) muntah (-) demam (-), BAB BAK dalam batas normal. 2 minggu yang lalu TD pasien 200-an, sekarang TD normal 140-an. Riwayat DM (-). Rutin obat amlodipin 10mg. Pasien sudah ada USG abdomen dan foto abdomen 3 posisi mandiri ke radiologi kemaren didapatkan usg dalam batas normal, foto abdomen tampak gambaran lipping vertebra 2,3,4,5, lain2 dalam batas normal.
Pasien mengaku akhir2 ini (beberapa bulan) kalau terbentur benda langsung memar padahal tidak terlalu keras. Riwayat keluarga dengan kelainan darah/hemofilia tidak ada, riwayat memar2 usia muda tidak ada.
Kira2 kasus ini mengarah kemana ya dok? Penatalaksanaan awalnya bagaimana? Terimakasih
Munculnya hematome pada lokasi kerokan bisa disebabkan oleh trauma akibat kerokan itu sendiri ya dok akibat adanya penekanan berulang pada kulit yang membuat pembuluh darah di bawah kulit pecah.
Namun jika pasien merasa mudah memar tanpa didahului adanya riwayat trauma yang jelas, saran saya coba evaluasi terlebih dahulu apakah pasien ada mendapat obat pengencer darah/tidak dan lakukan pemeriksaan lab seperti DL, OT/PT, BUN, Sc, PT, aPTT, INR, BT, CT.
Semoga membantu
ALO dr. Cici, bisa di DD/ purpura senilis. Purpura senilis adalah hematoma akibat peningkatan vessel fragility akibat kerusakan jaringan ikat atau atrofi dermis.
Referensi: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7992766/