Kasus Hematothorax pasca trauma, apakah pasien ini perlu dirujuk ke bedah thoraks? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat siang TS, mau sharing pengalaman yang saya temukan.16/11/18 Px Laki laki/ 30th dtg post KLL kondisi pasien GCS 456, TTV stabil, hanya terdapat v...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Kasus Hematothorax pasca trauma, apakah pasien ini perlu dirujuk ke bedah thoraks?

    Dibalas 30 November 2018, 20:46

    Selamat siang TS, mau sharing pengalaman yang saya temukan.

    16/11/18 Px Laki laki/ 30th dtg post KLL kondisi pasien GCS 456, TTV stabil, hanya terdapat v excoriatum pada tangan kanan kirinya, px mengatakan jatuh terkena stang motor, nyeri terdapat pada dada kanan, pada peemriksaan tidak terdapat hematome maupun krepitasi. Pada foto rontgen tidak ditemukan fraktur. Px diperbolehkan pulang dengan diberi obat antinyeri dan antibiotik.

    26/11/18 Px datang kembali ke IGD rujukan dengan keluhan nyeri perut kanan atas hingga ke dada, di Dx dengan cholesistisis. Saat diruangan dan sudah di terapi sebagai cholesistitis keluhan px tidak membaik. Dilakukan foto thorax dan di interpretasikan efusi pleura susp tumor dd tb paru. Saat di lakukan proof pungsi ternyata di dapatkan darah gross. Dilakukan evakuasi sebanyak 900ml. Dan mengingat ada riwayat trauma sebelumnya maka di Dx dengan hematothorax D

    28/11/18 Dilakukan evakuasi kembali sebanyak 500ml. Dan setelah itu sudah tidak ada progresivitas kembali dan keluhan membaik maka rencana dilakukan evaluasi dengan  CT Scan thorax lewat poli. Mungkin kemungkinqn suatu perdarahan vena dan sudah clotting