Kesemutan di satu sisi wajah dan ekstremitas atas kontralateral - Diskusi Dokter

general_alomedika

Salam sejahtera dokter.. Mohon izin bertanya.. Saya mempunyai pasien perempuan 25 tahun dengan keluhan kesemutan diwajah sebelah kiri dan tangan sebelah...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Kesemutan di satu sisi wajah dan ekstremitas atas kontralateral

    Dibalas 5 jam yang lalu
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Salam sejahtera dokter.. Mohon izin bertanya.. Saya mempunyai pasien perempuan 25 tahun dengan keluhan kesemutan diwajah sebelah kiri dan tangan sebelah kanan. Kesemutan hilang timbul, tidak tentu waktunya kadang pagi/malam, kadang saat aktifitas/istirahat. Keluhan dirasakan sejak ± 6 bulan terahir, dengan frekuensi ± 2-3 kali tiap bulan. Durasi setiap keluhan muncul rata rata 5 menit. Keluhan disertai mata kiri terasa berat, pandangan blur, dan sensasi berputar setiap serangan. Intensitas serangan cenderung menetap tidak semakin berat. Pasien mempunyai riwayat trauma kepala ± 6 tahun yang lalu, pasien mengatakan saat itu didiagnosis gegar otak ringan dan hanya dirawat inap selama 2 hari kemudian diperbolehkan pulang.
    Selama 2 bulan terahir pasien diberikan vitamin B complex 2x1, dan betahistin 3x1 dengan hasil penurunan frekuensi serangan, namun kambuh lagi jika pasien tidak mengkonsumsi vitamin.
    Apakah keluhan pasien hanya dikarenakan kekurangan vitamin saja atau kah ada kecurigaan kearah stroke atau SOL ya dok, mengingat lokasi kesemutan di wajah sebelah  kiri saja dan tangan kontra lateral.. ?
    Mohon masukannya dokter, terima kasih 🙏

5 jam yang lalu
Alo, dok. Izin berdiskusi yaa, kasusnya sangat menarik 🙏🏻Kalau menurut sy, dg adanya keluhan kesemutan pd wajah kiri dan tangan kanan saja, ditambah ads riwayat cedera kepala sebelumnya, perlu dipertimbangkan bahwa keluhan kesemutannya ini termasuk kejang fokal sensorik, akibat stroke atau bs juga SOL. Tp perlu dipastikan juga untuk riwayat epilepsi sebelumnya, dok. Kalau ga ada epilepsi sebelumnya, kemungkinan kesemutan tp crossing gt (wajah kiri sm tangan kanan), bs dr stroke infark kecil2 atau krn ada massa/SOL. Pertimbangkan jg kemungkinan multiple sclerosis dr usia yg 25 th dan perempuanSaran sy, sebaiknya rujuk ke neurologi untuk evaluasi lebih lanjut lewat MRI otak kontras, dok 🙏🏻Terima kasih.