Loperamid vs Kaolin Pektin pada Pasien Diare - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo Dokter, izin bertanya. Pada kasus diare profuse dewasa dengan demam, diare tidak berdarah, sumber air sekitar tempat tinggal positif tercemar ecoli, mana...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Loperamid vs Kaolin Pektin pada Pasien Diare

    Dibalas 20 Februari 2025, 22:14
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo Dokter, izin bertanya. Pada kasus diare profuse dewasa dengan demam, diare tidak berdarah, sumber air sekitar tempat tinggal positif tercemar ecoli, mana yg lebih aman diberikan loperamid atau kaolin pektin? Bagaimana dosisnya dokter, cukup loading 1x saja atau dilanjutkan setiap selesai mencret? Kemudian pilihan antibiotik yg tepat apa dokter?

20 Februari 2025, 13:52

Kalo evidence-based nya saya belum nemu dok yang membandingkan secara langsung antara kaolin-pektin dengan loperamide. Tapi sepemahaman saya, adsorben seperti kaolin-pektin dan attapulgit itu kurang disarankan untuk infectious diarrhea. Beberapa studi lama (tahun 90-an) juga sudah ada yang menunjukkan bahwa adsorben tsb kurang efektif dalam menurunkan durasi dan frekuensi diare.  Untuk loperamide sendiri, setau saya kontraindikasi untuk enterokolitis bakteri karena bisa menyebabkan toksik megakolon. cmiiw.

20 Februari 2025, 14:59
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Alo Dokter, terimakasih dok 🙏
20 Februari 2025, 18:34
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Selamat malam dok..ijin ikut berdiskusi....dari kasus yg dokter dapatkan...pemberian loperamide sebaiknya jangan diberikan karena kecurigaan infeksi karena akan memperlambat pengeluaran toksin dan bakteri dari usus yg bisa menyebabkan diare bertambah berat dan loperamide di kontraindikasi pada diare yg disertai nyeri perut...pemberian attapulgute dapat diberikan dengan dosis maksimal 12 tablet sehari...Untuk pemberian antibiotika dapat dilakukan setelah pengecekan feses lengkap...tetapi bila tidak modalitas pemeriksaan penunjang FL..dokter dapat mempertimbangkannya dengan gejalanya apakah ada gejala infeksi dan apalagi sudah ada pemeriksaan bakteriologis pada sumber air.
Semoga dapat membantu
20 Februari 2025, 20:07
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Alo Dokter, terimakasih banyak dokter penjelasannya 🙏 Izin bertanya dokter, bagaimana dengan kasus diare disertai demam tanpa nyeri perut dan tidak berdarah dokter apakah ada tempat utk loperamid dokter? Saya pernah baca loperamid juga di kontraindikasi pada diare berdarah dengan demam. Alhamdulillah malam ini saya dpt update dari dokter, kalau loperamid juga di kontraindikasi pada diare dengan nyeri perut. Kemudian atalpugit dpt diberikan pada diare dengan semua kondisi. Mohon penjelasannya dokter 🙏
20 Februari 2025, 22:14
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Loperamide boleh dok..bila pada diare non spesifik dan kecurigaan bukan infeksi dok
20 Februari 2025, 14:58
Salam,. Ijin berbagi pengalaman dok, utk kasus yg spt diatas sy biasanya berikan antibiotik spt cotrimoxasol, pct jika demam dan tambahkan loperamid dgn dosis awal 2 tablet selanjutnya 3 x1, fungsi loperamid memperlambat motilitas sal. cerna dan memperpanjang wktu transit isi sal.cerna yg biasanya terjadi pada kasus diare... Klo utk kaolin pektin biasa sy gunakan utk wanita hamil lebih aman ..
20 Februari 2025, 15:01
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Alo Dokter, baik dokter. Terimakasih atas sharing nya dokter. Saya ragu awalnya memberikan antidiare pada dewasa dengan kecurigaan infeksi bakteri ini dok. Tapi kalau tidak diberikan, resiko dehidrasi nya lebih besar ya dok. Asalkan antibiotik masuk, sebenarnya aman aman saja ya dok.