Alo dokter, ingin berbagi kasus psikiatri sekalian diskusi.

Seorang pasien wanita 26 tahun merasa moodnya mudah sekali untuk berubah. Meski tidak setiap hari, kadang merasa cemas, over thinking, sensitif dan mudah marah, dan tanpa alasan bisa menangis sendiri. Hal ini sudah berlangsung kurang lebih 3 tahun. Pasien mudah merasa lelah dan kurang minat terhadap berbagai hal. Pasien mengaku (mungkin, karena pasien tidak pernah periksa ke psikiatri sebelumnya) memiliki eating disorder berupa bulimia sejak 5-6 tahun yg lalu. 1-2 tahun pertama, pasien mengaku memang sering berpuasa untuk menurunkan berat badan dan jika makan lebih dari 2 kali/hari, pasien akan sengaja memuntahkan makanan tersebut. Pasien mengaku bahwa semakin dia memuntahkan makan, semakin dia menginginkan makanan untuk kembali dimakan. Penggunaan laksatif disangkal tetapi beberapa kali mencoba untuk menggunakan obat-obatan untuk diet. Namun dalam 4 tahun terakhir frekuensi eating disorder sudah berkurang. Keinginan makan yang berlebih, kemudian merasa bersalah setelah makan dan memuntahkannya hanya muncul pada saat PMS dan tidak selalu terjadi. Tetapi selama PMS ini, ia merasa eating disordernya malah lebih parah.

Yang saya ingin tanyakan,

1. Apakah diagnosis pasien tersebut untuk mood disordernya sdh termasuk dystimia?