Pasien laki-laki usia 78 tahun datang dengan keluhan sesak disertai dengan penurunan kesadaran setelah meminum obat minyak gosok pada malam sebelumnya - Diskusi Dokter

general_alomedika

Asslamualaikum TS Semua dan Selamat Sore. Izin Share KasusPasien Laki2 Umur 78 tahun datang dengan keluhan sesak sejak siang Hari yang disertai dgn penurunan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
    Mulai Diskusi Baru Balas

    • Pasien laki-laki usia 78 tahun datang dengan keluhan sesak disertai dengan penurunan kesadaran setelah meminum obat minyak gosok pada malam sebelumnya

    Dibalas 29 Mei 2020, 21:10
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Asslamualaikum TS Semua dan Selamat Sore. 


    Izin Share Kasus


    Pasien Laki2 Umur 78 tahun datang dengan keluhan sesak sejak siang Hari yang disertai dgn penurunan kesadaran. Riwayat malam hari pasien minum minyak gosok akibat salah ambil obat yg juga disertai dengan muntah malam harinya sekitar 3 kali. Pagi harinya keluarga mengatakan pasien sempat muntah 2 kali. Sesak terjadi secara tiba2. Riwayat HT positif, tdk terkontrol, riw. Dm(-), riw. Jantung disangkal. Bab Bak DbN


    Pemfis: GCS E3 V3 M4

    Td : 160/p

    S: 36,7

    Rr : 38x/menit

    HR : 155x/menit

    SpO2 : 98%


    Ca -/-, Rc / , pupil isokor 2 mm/2mm

    Thx : rh -/-, wh -/-. Bj I/II reguler galop (-), murmur(-) 


    Cat : EKG tdk tersedia di PKM


    Terapi sementara:

    Infus RL 20 tpm

    Inj. Ranitidin1 amp extra

    Rencana rujuk ke RS


    Dianosis sementara:

    -Observasi Dispneau ec Susp AF ? DD Sinus Takikardi

    - intoksikasi ec Minyak gosok

    -HT Stage 2

    - suspect Asidosis metabolik ? 



    Izin diskusi dokter apakah ada hubungan seorg dgn riwayat dgn konsumsi minyak gosok dengan terjadinya HR Yg cepat? Atau apakah ada suatu penyebab lain Trmksh. 

    Mohon pendapatnya 🙏

    Dibuat 27 Mei 2020, 16:06
    Balas Quote
    2 Balasan
28 Mei 2020, 09:27
dr. Hudiyati Agustini
dr. Hudiyati Agustini
Dokter Umum

Alo dokter,

Kasus yang menyeramkan, apa kandungan dari minyak gosok nya ya dokter? Mungkin ada toksin / racunnya? Beberapa toksin yang dapat menyebabkan gangguan jantung seperti takikardi & AF adalah bisa ular atau lebah.. tapi apakah bisa tersebut dapat berpengaruh bisa melalui GIT saya tidak terlalu paham.

AF sendiri berisiko terjadi pada lansia ditambah faktor komorbid hipertensi yang tidak terkontrol, selain itu muntah yang persisten juga dapat menyebabkan elektrolit imbalans sehingga dapat mengganggu impuls listrik jantung.. CMIIW

Balas Quote
Tidak ada Balasan (0)
29 Mei 2020, 21:10
dr. Dandy Firmansyah
dr. Dandy Firmansyah
Dokter Umum
Ijin sharing sebelum. Kita melihat efek intoksikasinyabterhadap minyak gosok, kita perlu lihat pasien muntah profuse sebanyak hampir 5 kali dimana akan bisa terjadi status hipovolemik maka sebagainrespon homeostasis maka nadi akan naik, sebaiknya diatasi status dehidrasinya sebelum dirujuk terima kasih
Balas Quote
Tidak ada Balasan (0)