Pasien penurunan kesadaran, berkeringat dingin, bicara meracau, dan muntah - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, izin diskusi. Pasien dgn penurunan kesadaran, keringat dingin, bicara merancau, muntah 2x. RPT DM dan HT yg tidak dikontrol. Pem fis: TD172/80,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien penurunan kesadaran, berkeringat dingin, bicara meracau, dan muntah

    Dibalas 26 Januari 2023, 14:48
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter, izin diskusi. Pasien dgn penurunan kesadaran, keringat dingin, bicara merancau, muntah 2x. RPT DM dan HT yg tidak dikontrol. Pem fis: TD172/80, N86, RR20, SpO2 99%, T36,7. K/l:dbn Tho: sdv+/+ rh-/- wh-/-, abd: dbn, ekt akral dingin. Pem penunjang: GDS 118, EKG Normal, Darah rutin HB 11,7 Ht 34,5 Leukosit 13,5

26 Januari 2023, 14:48

ALO Dokter

Izin ikut berdiskusi ya. Untuk pasien penurunan kesadaran ada banyak kemungkinan penyebab/diagnosis banding, misalnya: gangguan intrakranial primer (cedera, stroke infark atau perdarahan, tumor, edema), gangguan metabolik (hipo/hiperglikemia, gangguan elektrolit), efek samping obat-obatan tertentu, infeksi (baik di area otak maupun dari bagian tubuh lain), syok, dan gangguan psikiatri. Kalau melihat data pasien ini, mungkin ada infeksi mengingat leukosit cukup tinggi. Mungkin perlu pemeriksaan fisik lebih lanjut, misalnya tanda iritasi meningeal dan kelemahan/paresis. Tanyakan juga apakah ada gejala-gejala lain sebelum pasien mengalami penurunan kesadaran, dan apakah ada penggunaan obat-obatan tertentu. Kadar elektrolit juga perlu diperiksa. Berikut artikel yang bisa dibaca lebih lanjut tentang pendekatan diagnosis dan terapi pasien penurunan kesadaran:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441973/

https://www.saem.org/about-saem/academies-interest-groups-affiliates2/cdem/for-students/online-education/m4-curriculum/group-m4-approach-to/approach-to-altered-mental-status