Alo Dokter,

Durasi pemakaian kateter urin tergantung pada etiologi yang mendasarinya. Etiologi reversibel meliputi

• obat-obatan terutama antikolinergik seperti antihistamin, opiat, antidepresan (trisiklik, SSRI, SNRI), antipsikotik, obat yang digunakan untuk inkontinensia urin seperti oksibutinin
• infeksi - infeksi saluran kemih/prostatitis
• obstruksi - BPH (meskipun tidak reversibel tanpa intervensi, tonus sfingter dapat menyebabkan pasien mengalami retensi), pembekuan darah, konstipasi, batu saluran ginjal.

Untuk uji void (pelepasan kateternya)

• Etiologi perlu ditangani sebelum percobaan buang air kecil setelah pemasangan kateter - misalnya menghentikan pengobatan dengan waktu yang cukup untuk pencucian (tergantung waktu paruh obat), obat pencahar untuk sembelit, dll.
• Perlu mempersiapkan pasien untuk percobaan buang air kecil - dapat menggunakan standar teknik melepas kateter, mendorong cairan oral, dan mengukur urin yang dikeluarkan dan jumlah urin yang tertahan (dengan USG atau jika tidak tersedia, pasien dapat melakukan katerisasi ulang) ATAU dapat menggunakan teknik infus - memasukkan volume garam tertentu melalui kateter insitu ke dalam kandung kemih (300-500ml ), lepaskan kateter lalu ukur volume yang dapat dikosongkan pasien - metode ini lebih cepat dan volumenya diketahui, sehingga pasien tidak memerlukan usg atau kateter ulang untuk mengukur volume sisa.

Tidak ada pedoman khusus mengenai waktu pemasangan kateter untuk BPH yang menyebabkan retensi urin akut, uji coba pada >6000 pria menemukan bahwa antara uji coba, keberhasilan berkemih tidak membaik dengan membiarkan kateter lebih dari 3 hari tetapi jika dibiarkan lebih dari 3 hari terjadi komplikasi. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa uji coba berkemih 2 kali lebih berhasil pada pasien yang diobati dengan antagonis alfa 1 – misalnya tamsulosin, dan prazosin sebelum melepas kateter. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3272343/

Terima kasih dokter, sangat membantu