Alo dr. Immaculata, Sp.SIzin bertanya dok, untuk pasien yang mengeluhkan sering kesemutan di jari-jari tangan sejak beberapa bulan sebelumnya, kira-kira...
Penanganan pasien kesemutan - Saraf Ask the Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Penanganan pasien kesemutan - Saraf Ask the Expert
Dibalas 18 November 2021, 19:39
Anonymous
Dokter Umum
Alo dr. Immaculata, Sp.S
Izin bertanya dok, untuk pasien yang mengeluhkan sering kesemutan di jari-jari tangan sejak beberapa bulan sebelumnya, kira-kira bagaimana pendekatan diagnosis dan tata laksananya ya Dok? Terima kasih.
Dibuat 18 November 2021, 14:16
18 November 2021, 15:56
dr. Immaculata A.W SpN
Dokter Spesialis Saraf
Alodokter. Selamat siang. Sebelumnya dokter harus memahami ada beberapa saraf yang mempersarafi tangan: medianus, ulnar, dan radialis. Kesemutan pada tangan harus dipastikan diarea mana?
Kelaianan saraf yang mungkin:
1. Medianus. Kasus paling sering, disebut carpal tunnel syndrome. Kasus ini melibatkan pergelangan sampai jari 1 (jempol) sampai setengah jari ke empat.
Penegakannya, anda dapat melakukan beberapa tes yaitu tinnel, phallen, bottle test dll.
2. Ulna. Kasus disebut ulnar tunnel syndrome. Pada kasus ini melibatkan jari 4-5.
3 radius. Kasus ini paling jarang dan sering tumpang tindih dengan epicondilitis lateral.
Penegakannya dengan melakukan pemeriksaan EMG (Electromyography).
Terapinya:
1. Medikamentosa:
-nsaid, capcaisin
-antidepresan (amitriptilin,sertralin, dll) atau antikejang (gabapentin atau pregabalin)-steroid: oral atau injeksi
2. Non medikamentosa: injeksi PRP, fisioterapi, akupuntur, suntikan dengam dry needle. Dan pilihan terakhir adalah operasi membuka "tunnel"
Kelaianan saraf yang mungkin:
1. Medianus. Kasus paling sering, disebut carpal tunnel syndrome. Kasus ini melibatkan pergelangan sampai jari 1 (jempol) sampai setengah jari ke empat.
Penegakannya, anda dapat melakukan beberapa tes yaitu tinnel, phallen, bottle test dll.
2. Ulna. Kasus disebut ulnar tunnel syndrome. Pada kasus ini melibatkan jari 4-5.
3 radius. Kasus ini paling jarang dan sering tumpang tindih dengan epicondilitis lateral.
Penegakannya dengan melakukan pemeriksaan EMG (Electromyography).
Terapinya:
1. Medikamentosa:
-nsaid, capcaisin
-antidepresan (amitriptilin,sertralin, dll) atau antikejang (gabapentin atau pregabalin)-steroid: oral atau injeksi
2. Non medikamentosa: injeksi PRP, fisioterapi, akupuntur, suntikan dengam dry needle. Dan pilihan terakhir adalah operasi membuka "tunnel"
18 November 2021, 15:57
dr. Immaculata A.W SpN
Dokter Spesialis Saraf
Ulnar
18 November 2021, 19:39
drg.Sri Mulyati
Dokter Gigi
Kasus saya dok sempat dioperasi , dulu sblm operasi jari telunjuk dan tengah kiri klu posisi mengepal terkunci sehingga harus dibantu utk membuka jarinya dan sakit sekali . Kmd setelah dioperasi pun msh agak sulit utk benar² kmbli, klu di paksakan msh terasa ngilu sakit. Setelah menjalani berulangkali fisioterapi msh juga. Sekarang jari yang kiri jg sptnya sudah menjurus ke arah penyakit yg sama spt jari yg kanannya. Mohon arahannya dok tks
18 November 2021, 15:57
dr. Immaculata A.W SpN
Dokter Spesialis Saraf
Radial tunnel
18 November 2021, 15:59
dr. Immaculata A.W SpN
Dokter Spesialis Saraf
Carpal tunnel