Facebook 
Masuk dengan Email
alo dok, saya memiliki pasien anak dengan demam hari ke-3, DL hari-1 menunjukkan hasil normal (Hb 14.9, WBC 9000, Plt 294.000, Hct 41.8%). kemudian hari...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Tatalaksana hemokonsentrasi pada DHF
Dibalas 28 Maret 2025, 12:57
Anonymous
Dokter Umum
alo dok, saya memiliki pasien anak dengan demam hari ke-3, DL hari-1 menunjukkan hasil normal (Hb 14.9, WBC 9000, Plt 294.000, Hct 41.8%). kemudian hari ketiga cek lg (Hb 19.6, Plt 56,2%, Plt 149.000, WBC 3100). pasien sudah diranap di Puskesmas selama 3 hari, awalnya karena muntah2, namun saat ini sudah tidak ada keluhan, hanya demam hilang timbul saja.
apakah kondisi pasien dengan hematokrit demikian termasuk warning sign dok? (dgn rumus peningkatan Hct 3xHb) dengan kondisi demikian bisakah saya melakukan rehidrasi sesuai panduan dhf anak?
Dibuat 27 Maret 2025, 11:11
28 Maret 2025, 12:57
dr.Elizabeth Anastasya
Dokter Umum
ALO Dokter.
Peningkatan hematokrit dari 42% menjadi 56% selama 3 hari, menunjukkan hemokonsentrasi. Pada kasus Demam Berdarah, hal ini disebabkan oleh:
1. dehidrasi akibat peningkatan kehilangan air akibat demam, muntah, diare atau berkurangnya asupan oral dan juga
2. peningkatan permeabilitas vaskular dan kebocoran plasma -> edema, efusi pleura atau asites.
Kadar hematokrit harus ditafsirkan berdasarkan kondisi klinis pasien dengan mencari indikator dehidrasi lainnya seperti PR (Perfusion Rate), TD dan output urin, selaput lendir yang kering dan pemeriksaan edema (cairan pleura atau cairan abdomen).
Resusitasi cairan IV dan kemudian penggantian, dengan keseimbangan cairan dan tinjauan elektrolit secara teratur. Hidrasi oral dengan ORS (Oral Rehydration Solution) juga harus dimulai, karena ini adalah cara teraman untuk rehidrasi pasien terutama anak-anak dan tidak memiliki masalah elektrolit yang sama seperti cairan IV.
Semoga membantu ya, dok.
