Selamat siang izin ikut berdiskusi,,, tekanan darah dalam kondisi tersebut sudah termasuk krisis hipertensi,,, sebaiknya dokter anamnesis ke arah kemungkinan target organ hipertensi seperti jantung, otak, atau ginjal... jika ada target organ segera kirim pasien ke IGD terdekat... namun jika tidak ada target organ masuk dalam kategori hipertensi urgensi... Sesuai pedoman hipertensi tekanan darah stage 2 ke atas minimal diterapi dg kombinasi 2 anti hipertensi... Golongan yg disarankan adalah CCB + ACE/ ARB... Atau pilihan lain yg disesuaikan dg compelling indikasi yg terdapat pada pasien.. Jika dgn kombinasi 2 obat belum terkontrol jg dpt ditambahkan hingga 3 atau 4 obat yg semuanya harus berasal dari golongan yg berbeda-beda. Semoga bisa membantu dok

Menurut saya, TD 220 / 110 mg sudah masuk kedalam krisis hipertensi sebaiknya pasien dianjurkan utk dirawat inap utk penatalaksanaan lebih lanjut dan mencegah komplikasi, bila pasien menolak sebaiknya diberikan kombinasi 2 atau 3 obat antihipertensi.

selamat siang Dok,

 

Menambahkan sedikit. Untuk pasien ini apakah ada keluhan? Mungkin perlu dikaji lebih lanjut juga dok apakah pasien mengalami kerusakan fungi organ, misalnya gangguan fungsi ginjal, karena risiko komplikasi hipertensi yang tidak terkontrol dalam jangka panjang. 

 

Untuk vaksinasi, apakah yang pasien hendak mendapatkan vaksin COVID-19? Jika iya, dengan tekanan darah sekian dan tidak terkontrol mungkin sebaiknya ditunda dulu hingga tekanan darah pasien terkontrol, paling tidak hingga 180/110 mmHg.

Sources:

1. http://www.inaheart.org/upload/image/Pedoman_TataLaksna_hipertensi_pada_penyakit_Kardiovaskular_2015.pdf

2.http://www.inaheart.org/upload/image/Buku_Pedoman_Tatalaksana_COVID-19_5OP_Edisi_3_2020.pdf

3. https://www.alodokter.com/seputar-vaksin-covid-19-untuk-penderita-penyakit-kronis

 

CMIIW

Alo dokter, ikut berdiskusi..

Alo dokter, ijin ikut berdiskusi.

Pemilihan pengobatan untuk hipertensi esensial atau hipertensi primer memiliki karena beragam opsi. Mungkin pasien tidak memberikan reaksi positif pada Amliodipin sehingga dapat dicoba opsi lain, berikut artikel Alomedika Pilihan Pengobatan untuk Hipertensi Esensial.

https://www.alomedika.com/pilihan-pengobatan-untuk-hipertensi-esensial