Facebook 
Masuk dengan Email
Alodok, ijin berdiskusi kasus pasien di fktp.pasien wanita 46 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati (VAS 7-9) tidak diperberat dengan makan, dan nyeri...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
USG pada nyeri ulu hati dengan VAS 7-9
Dibalas 02 Oktober 2024, 23:19
Anonymous
Dokter Umum
Alodok, ijin berdiskusi kasus pasien di fktp.
pasien wanita 46 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati (VAS 7-9) tidak diperberat dengan makan, dan nyeri hilang timbul tidak menetap, kemudian ada mual muntah >5x. Demam tidak ada. Keluhan sudah sejak 1 minggu yang lalu dan hanya konsumsi obat promaag
Riw kolesterol (+)
EKG normal
Pemeriksaan Lab tidak tersedia
sudah diberikan inj ranitidine dan ondansentron serta buscopan extra
apakah sebaiknya dilakukan USG ya dok?
Dibuat 26 September 2024, 07:04
26 September 2024, 08:16
dr. Tjendono Harianto, M Si Med, Sp B
Dokter Spesialis Bedah
USG sesuai indikasi dan diagnosa
26 September 2024, 08:37
dr. Tjendono Harianto, M Si Med, Sp B
Dokter Spesialis Bedah
Tegakkan diagnosa, USG untuk melihat ketebalan dinding gaster
28 September 2024, 14:12
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Selamat siang dok...penanganan pertama dengan VAS >6 sebaiknya berikan dulu terapi simtomatik utk nyeri nya dengan pemberian opioid atau analgetik yg kuat agar pemeriksaan penunjang dapat berjalan lancar.
Sebelum pemeriksaan penunjang pastikan anamnesa dan pemeriksaan fisik yg baik dan terarah dok...agar pemeriksaan penunjang yg dipilih tepat. Untuk kasus seperti yg dokter tanyakan ada kemungkinan ke arah acute biliary pancreatitis atau kolik bilier....coba cek amilase dan lipase dan lab penunjang yg lain selain usg abdomen .
Karena kadang-kadang USG abdomen jg tidak dapt menggambarkan secara jelas kelainan di organ yg di derita sehingga perlunya anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yg lainnya untuk mendukung diagnosa dokter.
Semoga dapat membantu
Sebelum pemeriksaan penunjang pastikan anamnesa dan pemeriksaan fisik yg baik dan terarah dok...agar pemeriksaan penunjang yg dipilih tepat. Untuk kasus seperti yg dokter tanyakan ada kemungkinan ke arah acute biliary pancreatitis atau kolik bilier....coba cek amilase dan lipase dan lab penunjang yg lain selain usg abdomen .
Karena kadang-kadang USG abdomen jg tidak dapt menggambarkan secara jelas kelainan di organ yg di derita sehingga perlunya anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yg lainnya untuk mendukung diagnosa dokter.
Semoga dapat membantu
02 Oktober 2024, 22:25
dr.Achmad Hafiz Favian Barizi
Dokter Umum
Izin bertanya dok, di bbrp tempat, prosedur tx abd. pain tidak disarankan menggunakan analgesik sebelum dx ditegakkan. Baiknya bagaimana ya dok, karena dengan VAS >6 kadang kami masih ragu untuk memberikan analgesik.
27 September 2024, 09:43
dr.Prionoto
Dokter Umum
Jika sdh kronis sebaiknya dilakukan endoscopy lambung
02 Oktober 2024, 23:19
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Baik dok....Nyeri saat ini sudah dimasukkan sebagai "the fifth vital sign" dan keempat vital sign bisa diperngaruhi oleh nyeri yg hebat....jd bila dokter takut terhadap masking effect akan pemberian anti nyeri malah akan memperparah kondisi pasien...dan pemeriksaan penunjang dokter akan sulit dilaksanakan bila pasien gelisah dikarenakan rasa nyerinya.
Semoga dapat membantu menjawab.
Semoga dapat membantu menjawab.
