Penanganan pada Pasien Lupus yang Sedang atau Merencanakan Kehamilan

Oleh :
dr.Visakha Revana Irawan, Sp.PD

Penanganan pasien Lupus Eritematosus Sistemik (LES) yang sedang hamil ataupun sedang merencanakan kehamilan merupakan salah satu bagian krusial perawatan pasien LES. Kehamilan pada LES umumnya dikaitkan dengan peningkatan kejadian flare dan luaran kehamilan yang kurang baik. Dalam beberapa dekade terakhir, pemahaman lebih baik tentang perjalanan penyakit dan penatalaksanaan LES selama kehamilan telah meningkatkan luaran pada ibu dan janin.[1]

LES adalah penyakit kronis yang ditandai dengan sel T dan B autoreaktif yang menyebabkan autoantibodi patogen dan pengendapan kompleks imun pada jaringan. Penegakkan diagnosis menjadi tantangan tersendiri karena penyakit ini sering berkembang secara perlahan dan berubah seiring dengan berjalannya waktu. Selain itu, gejala melibatkan berbagai organ, seperti sistem muskuloskeletal, paru, kardiovaskular, hematologi, ginjal, kulit, dan saraf.[2,3]

Diagnosis LES memerlukan adanya antinuclear antibody (ANA) yang positif, dan adanya autoantibodi lain atau manifestasi klinis. Studi epidemiologi memperkirakan prevalensi LES adalah sebesar 45,2 dan 102,9 per 100.000 orang dengan insiden 2,4–7,2 per 100.000/tahun. LES lebih banyak terjadi pada perempuan, dengan puncaknya pada masa reproduksi.[4-8]

Referensi