Adanya red flag atau tanda bahaya nyeri kepala pada anak menandakan kemungkinan penyebab serius, seperti meningitis atau space occupying lesion. Nyeri kepala merupakan keluhan ketiga tersering yang menyebabkan anak berkunjung ke instalasi gawat darurat (IGD). Nyeri kepala pada anak umumnya bersifat self-limiting dan dapat mengalami resolusi dengan tata laksana yang sesuai. Berdasarkan penyebabnya, nyeri kepala dapat timbul akibat penyebab primer ataupun sekunder. Penyebab yang membahayakan nyawa dilaporkan pada sekitar 2% hingga 15,3% kasus.[1-3]
Nyeri kepala primer merupakan nyeri kepala tanpa disertai kelainan yang mendasari. Nyeri kepala sekunder merupakan nyeri kepala yang disebabkan adanya kelainan yang mendasari. Penyebab nyeri kepala primer tersering pada anak yaitu migraine dan tension-type headache (TTH). Penyebab nyeri kepala sekunder yang tidak berbahaya, antara lain infeksi pernapasan, sinusitis, dan infeksi virus yang bersifat ringan. Sementara itu, penyebab sekunder nyeri kepala yang berbahaya antara lain meningitis, ensefalitis, stroke, tumor, dan perdarahan intrakranial.[1,3,4]
Penyebab Serius Yang Perlu Dipertimbangkan Pada Anak Dengan Nyeri Kepala
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Raucci U, Vecchia ND, Ossella C, Paolino MC, Villa MP, et al. Management of Childhood Headache in the Emergency Department. Front. Neurol, 2019; 10(886):1-17
2. Cain MR, Arkilo D, Linabery AM, Kharbanda AB. Emergency Department Use of Neuroimaging in Children and Adolescents Presenting with Headache. J Pediatr. 2018 Oct;201:196-201. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.05.023.
3. Trofimova A, Vey BL, Mullins ME, Wolf DS, Kadom N. Imaging of Children with Nontraumatic Headaches. American Journal of Roentgenology. 2018;210(1).
4. Tsze DS, Ochs JB, Gonzalez AE, Dayan PS. Red flag findings in children with headaches: Prevalence and association with emergency department neuroimaging. Cephalalgia. 2019 Feb;39(2):185-196. doi: 10.1177/0333102418781814. Epub 2018 Jun 6. PMID: 29874930.
5. Yayıcı Köken Ö, Danış A, Yüksel D, Aksoy A, Öztoprak Ü, Aksoy E. Pediatric headache: Are the red flags misleading or prognostic? Brain Dev. 2021 Mar;43(3):372-379. doi: 10.1016/j.braindev.2020.10.007. Epub 2020 Nov 10. PMID: 33187753.
6. Do TP, Remmers A, Schytz HW, et al. Red and orange flags for secondary headaches in clinical practice: SNNOOP10 list. Neurology. 2019;92(3):134-144. doi:10.1212/WNL.0000000000006697
7. Dalvi N, Sivaswamy L. Life-threatening headaches in children: Clinical Approach and Theurapeutic Options. Pediatr Ann. 2018;47:e74-e80.
8. Bear JJ, Gelfand AA, Goadsby PJ, Bass N. Occipital headaches and neuroimaging in children. Neurology. 2017;89:469-474.
9. Pusponegoro HD. Nyeri kepala pada anak. Ikatan Dokter Anak Indonesia. 2013. https://www.idai.or.id/artikel/seputar-kesehatan-anak/nyeri-kepala-pada-anak-dan-remaja