Tatalaksana hipotiroid pada masa kehamilan sangat penting mengingat efek disfungsi tiroid pada kehamilan. Insiden hipotiroidisme pada masa kehamilan, diperkirakan mencapai 0,3-0,5% untuk hipotiroidisme dengan gejala dan 3-5% untuk hipotiroidisme subklinis atau tidak bergejala.
Hormon tiroid secara fisiologis membantu tubuh untuk memproduksi energi, menjaga pengaturan suhu tubuh, dan membantu kinerja dari organ lain. Produksi hormon tiroid, baik T4 maupun T3, akan mengalami peningkatan hampir 50% selama kehamilan. Perubahan fisiologis ini secara normal terjadi pada ibu hamil sehat, akan tetapi dapat berdampak berat pada ibu hamil yang mengalami disfungsi tiroid.[1,2,3]
Pada wanita dengan hipotiroid, terdapatnya antibodi antitiroid dapat meningkatkan risiko terjadinya infertilitas, keguguran, kelahiran prematur, depresi postpartum dan tiroiditis postpartum meski pasien sebelumnya tidak mengalami gejala disfungsi tiroid.[1,3,4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Reid SM, Middleton P, Cossich MC, Crowther CA, Bain E. Interventions for clinical and subclinical hypothyroidism pre-pregnancy and during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 May 31;(5):CD007752.
2. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman WA, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters RP, Sullivan S. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017 Mar;27(3):315-389.
3. Sullivan SA. Hypothyroidism in Pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2019 Jun;62(2):308-319.
4. Philip RO. Hypothyroidism Treatment & Management. Medscape. 2024. https://emedicine.medscape.com/article/122393-treatment?icd=login_success_email_match_norm#d8
5. Okosieme OE, Lazarus JH. Hypothyroidism in Pregnancy. In: Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., editors. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279154/
6. Abalovich M, Gutierrez S, Alcaraz G, Maccallini G, Garcia A, Levalle O. Overt and subclinical hypothyroidism complicating pregnancy. Thyroid. 2002 Jan;12(1):63-8. doi: 10.1089/105072502753451986. PMID: 11838732.