Pemeriksaan CMV kongenital pada usia 1 bulan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Kasus CMV kongenital dilakukan pemeriksaan pada usia 1 bulan didapatkan IgG positif, IgM negatif, dan PCR positif. Pertanyaannya, PCR positif menunjukkan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pemeriksaan CMV kongenital pada usia 1 bulan

    Dibalas 19 Desember 2024, 06:54
    Anonymous
    Anonymous
    Mahasiswa Kedokteran

    Kasus CMV kongenital dilakukan pemeriksaan pada usia 1 bulan didapatkan IgG positif, IgM negatif, dan PCR positif. Pertanyaannya, PCR positif menunjukkan adanya replikasi virus, namun kenapa IgM tetap negatif?

19 Desember 2024, 06:54

Menurut CDC (https://www.cdc.gov/cytomegalovirus/php/laboratories/index.html) pemeriksaan antibodi seperti IgG dan IgM tidak digunakan untuk menegakan diagnosis CMV kongenital. Pada kasus CMV kongenital, diagnosis awal dilakukan menggunakan PCR, lalu jika meragukan bisa dilanjutkan dengan kultur virus.

Pemeriksaan PCR itu pun dikerjakannya dalam 21 hari (3 minggu) sejak kelahiran, menggunakan sampel saliva. Jika dikerjakan setelah usia bayi melebihi 21 hari, maka hasil PCR positif perlu juga dipikirkan infeksi postnatal (yang mana prognosis infeksi postnatal ini lebih baik dibandingkan CMV kongenital). Jadi, pegangannya di PCR-nya.

Kalo untuk masalah IgG yang positif dan IgM-nya negatif, IgG-nya bisa jadi karena masih ada IgG ibu di sirkulasi bayinya. cmiiw.