Demam tidak kunjung turun meski telah diberikan antipiretik rutin - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO Dokter. Izin sejawat sekalian. Saya ingin mendiskusikan kasus yang saya temui, Pria 28 tahun, BB 69 dengan demam di hari ke 4 RPD : Thyfoid fever & DF....

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Demam tidak kunjung turun meski telah diberikan antipiretik rutin

    Dibalas 25 Agustus 2025, 15:38

    ALO Dokter. Izin sejawat sekalian. Saya ingin mendiskusikan kasus yang saya temui, Pria 28 tahun, BB 69 dengan demam di hari ke 4 RPD : Thyfoid fever & DF. Pasien datang dengan keluhan demam hari ke 4 dimana demam dari hari pertama sangat tinggi hingga 40⁰. Pasien sudah berobat ke faskes diberikan Paracetamol oral 650 mg, dan multivitamin, kemudian sempat mendapatkan infus paracetamol 1 fl tetapi demam tidak kunjung turun setiap pemberian antipiretik.

    Pasien mengeluhkan juga badan terasa ngilu², dan ada batuk kering sejak 2 hari pasca demam. Terakhir pasien di cek lab hasil DBN.

    Mohon masukkan TS kira kira apa yang bisa di lakukan pada pasien terkait? Mengingat pemberian antipiretik rutin sudah dilakukan tetapi belum ada hasil.

    Terima kasih sebelumnya

23 Agustus 2025, 18:08
Bantu kompres hangat sama penuhi kebutuhan cairan Dok, pantau urin output juga utk cek status hidrasi, lab ulang DR bila perlu, tks
23 Agustus 2025, 08:30
Saran mungkin bisa cek lab ulang dlu dok, dan kalo bisa sebaiknya di rawat inap mengingat pemberian oral masih belum membaik
23 Agustus 2025, 09:48
Cek ulang lab pada hari ke 4 demam, jika ada indikasi kasih antibiotik broad spectrum mas
23 Agustus 2025, 09:49
Perlu juga status hidrasi pasien bagaimana
25 Agustus 2025, 13:58
Terima kasih TS sekalian 🙏🏻
25 Agustus 2025, 15:38

Ada pembesaran tonsil dan KGB cervical? Nyeri telinga? Hepatosplenomegali? Apakah ada ruam di kulit? Tidak ada salahnya mengulang NS1/IgM anti dengue dan IgM anti salmonella. Dan ulang lagi CBC nya. Cek hitung jenis leukosit nya, mengarah ke infeksi virus? Tambahkan dengan pemeriksaan urinalisis. 

Jika semuanya masih nampak normal, pertimbangkan Co-amoxiclav 625mg 3x sehari selama 7-10 hari, selama pasien tidak alergi penisilin. Pilihan berikutnya Azithromycin 1x1000mg hari pertama, lanjut dengan 1x500mg hari 2-5. Kalau setelah 2-3 hari terapi antibiotik terjadi ruam non alergi, pikirkan infeksi virus COVID, EBV, atau Mono. 

Semoga pasiennya membaik.