Halo Dok. Izin bertanya, beberapa pasien post stroke memiliki keluhan insomnia. Terkadang sudah dicobakan dg pemberian KIE dan CTM tablet utk mengatasi namun...
Indikasi pemberian obat tidur pada pasien post stroke - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Indikasi pemberian obat tidur pada pasien post stroke
Halo Dok. Izin bertanya, beberapa pasien post stroke memiliki keluhan insomnia. Terkadang sudah dicobakan dg pemberian KIE dan CTM tablet utk mengatasi namun keluhan tetap. Yg ingin sy tanyakan, apa boleh pemberian obat tidur pada pasien dg post stroke? Lalu jenis obat yg boleh dan tidak boleh digunakan apa saja ya? Terima kasih banyak sebelumnya 🙏🏻
Alo dokter!
Insomnia dapat terjadi pada pasien stroke baik akibat faktor lingkungan (misalnya cahaya yang terang dan kebisingan di unit stroke RS tempat pasien dirawat) atau akibat komorbiditas (misalnya sleep-disordered breathing, depresi, nyeri). Selain itu, terdapat juga kemungkinan kecil insomnia terjadi akibat kerusakan pada otak akibat stroke.
Untuk penanganannya, pertama-tama pindahkan pasien ke tempat yang sunyi dengan cahaya minimal. Berikutnya, perlu dipastikan tidak ada komorbid organik akibat stroke yang dapat menyebabkan gangguan tidur pada pasien, misalnya obstructive sleep apnea. Hal ini penting karena antidepresan sedatif seperti amitriptyline atau mirtazapine yang dapat digunakan untuk penanganan insomnia justru tidak disarankan jika terdapat komorbid organik.
Jika komorbid organik dapat disingkirkan, insomnia dapat diatasi menggunakan manajemen nonfarmakologis seperti manajemen nyeri dan infeksi pada pasien, serta menghindari konsumsi alkohol dan kafein, serta jika diperlukan dapat juga diberikan terapi farmakologis berupa zolpidem atau antidepresan sedatif.