Kolik abdomen dengan peningkatan SGOT SGPT - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter.. Ijin bertanya...Pasien 20 th datang dgn keluhan nyeri perut kiri tembus pinggang, muntah2 +- 7 jam sebelum MRS, BAB dan flatus terakhir 8 jam...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Kolik abdomen dengan peningkatan SGOT SGPT

    Dibalas 20 Januari 2025, 01:32
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter.. Ijin bertanya...

    Pasien 20 th datang dgn keluhan nyeri perut kiri tembus pinggang, muntah2 +- 7 jam sebelum MRS, BAB dan flatus terakhir 8 jam sebelum MRS, BAK sedikit2, nyeri tekan LUQ(+), BU(+) meningkat, supel. Hasil lab DL normal, SGOT 105 SGPT 110. Kemudian saya konsulkan pada sp penyakit dalam

    Pertanyaan saya, apakah tepat utk konsultasi kasus tsb pada interna atau harusnya saya alih rawat ke bedah? Pertimbangan saya krn OT PT meningkat shg saya memilih konsul ke interna...

    Terimakasih

19 Januari 2025, 09:00
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Selamat pagi dok...ijin ikut berdiskusi.
Dokter yg dipilih untuk konsultasi dapat dipilih keduanya tergantung dari diagnosa dokter...apakah dominan ke medik atau bedah.
Kalau dokter mencurigai nyerinya berhubungan dengan gallblader..bisa kolangitis dan kolesistitis...dokter dapat berikan terapi simtomatis dulu untuk nyeri nya.
Setelah itu dokter dapat menentukan priritas ke arah mana pasien ini...bila dominan ke bedah...dapat ke bedah begitu juga sebaliknya..Dan saya yakin juga kalaupun penyakit dalam memang mempunyai indikasi bedah dapat dikonsulkan ke bedah begitu juga sebaliknya, sesuai dengan kompetensi masing2.
Jadi sesuaikan dengan diagnosa yg dokter pilih dan jangan bingung dok👍
Semoga dapat  membantu berdiskusi.
20 Januari 2025, 01:32
Alo dokter...maaf dok sebelumnya pasiennya laki-laki atau perempuan dok..??kalau menurut saya dok..dengan gejala yang dokter sampaikan, pasien tersebut memerlukan perawatan cepat dan tepat. Berikut beberapa kemungkinan diagnosisnya dok: Diagnosis
1. Infark miokard akut (serangan jantung) dengan nyeri perut kiri yang menyebar ke pinggang.
2. Pankreatitis akut dengan nyeri perut kiri dan peningkatan enzim pankreat.
3. Gastritis akut dengan peradangan lambung.
4. Kolesistitis akut (radang kantung empedu).
5. Intususepsi atau volvulus (penyumbatan usus).Tindakan yang Harus Dilakukan
1. Pemeriksaan fisik lebih lanjut oleh dokter interna.
2. Pemeriksaan laboratorium tambahan:
- Troponin untuk infark miokard.
- Lipase dan amilase untuk pankreatitis.
- Ultrasonografi (USG) abdomen.
- Elektrokardiogram (EKG) untuk memantau aktivitas jantung.
1. Pengobatan simtomatik:
- Analgesik untuk nyeri.
- Anti-muntah.
- Cairan intravena untuk menghindari dehidrasi.
1. Konsultasi dengan spesialis bedah jika diperlukan.Sumber
1. American College of Gastroenterology (ACG).
2. American Heart Association (AHA).
3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
4. Journal of Clinical Gastroenterology.Semoga membantu dok...tefimakash...