S/

Awalnya 3 hari sebelum datang, dirasakan agak perih dan gatal di daerah punggung saat duduk dan bersandar atau tiduran menekan lesinya.

Saat pasien aktifitas sehari hari, tidak merasa adanya gatal ataupun perih, namun jika disentuh muncul rasa gatal dan panas di daerah lesi.

Tidak ditemukan adanya keluhan sistemik lainnya berupa demam, pegal ataupun flu like syndrome.

Pada saat datang, pasien mengatakan di hari pertama pasca ada keluhan. Sudah menggunakan obat Hydrocortisone 2.5% Salap.

Dan lesi yang awalnya hanya kemerahan beserta adanya vesikel menjadi terlihat melepuh.

Saat ini ketika beraktivitas, tidak ada gatal, nyeri ataupun perih, namun saat lesi ditekan, ada keluhan gatal dan perih. Yang menghilang setelah sentuhan dilakukan.

Demam disangkal.

Riwayat HT, DM disangkl.

Pasien perokok aktif.

Riwayat tekena Cacar Air (+) saat umur 10 tahunan.

Riwayar digigit serangga : Pasien tidak bisa memastikan, namun tinggal di daerah dekat persawahan.

O/

KU DBN, TTV dalam batas normal.

A/

Dematitis Venenata dd/ Susp. Herpes Zooster

P/

Terapi yang sementara diberikan

Hydrocortisone 2.5% 3 x 1 ue

Gentamisin salap 3 x 1 ue

Cetirizine 1 x 10 mg jika ada gatal.

Mohon advisnya dan koreksinya dokter.

Terimakasih banyak 🙏