Pasien datang dengan keluhan luka bakar 1 minggu yang lalu pada digiti III-V manus dextra.Pasien penderita epilepsi, saat sedang mencurah air panas, timbul...
Pasien datang dengan keluhan terdapat luka bakar 1 minggu yang lalu - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien datang dengan keluhan terdapat luka bakar 1 minggu yang lalu
Pasien datang dengan keluhan luka bakar 1 minggu yang lalu pada digiti III-V manus dextra.
Pasien penderita epilepsi, saat sedang mencurah air panas, timbul kejang sehingga terkena tangan pasien.
Jari jari dapat bergerak bebas, kecuali bagian kelingking yg sudah kaku sequel dari kejang sebelumnya.
Tatalaksana yang saat ini saya anjurkan:
- Melakukan wound care, membuang krusta dan membalut dengan kasa lembab dan perban dgn menjaga gerak jari agar tetap aktif
- mengajurkan di ganti perban setiap 2x sehari.
- obat oral untuk nyeri berupa NSAID
Yang ingin saya diskusikan:
1. perlukah tambahan seperti antibiotik lokal atau gel sebelum diperban lembab
2. kapan kita mulai rawat terbuka pada luka bakar
3. sebaiknya ganti perban dengan durasi berapa hari sekali
1. Setelah krusta diangkat, dapat dioles dengan salep mebo. Bila tdk ada, ditutup dengan tulle (sofratulle), kasa lembab, lalu kasa kering.
2. Jika verband tidak rembes, verband sebaiknya dibuka pada hari ke 5 pasca GV. Kasa lembab tadi akan kering sehingga menempel dgn krusta shg saat membuka verband, krusta akan terangkat bersama verband. Dibuka pelan2 agar epitelisasi yg sdh terbentuk tidak terangkat juga.
3. Perhatikan bintik2 hitam pada bekas luka bakar, kulit warna pinky, menandakan epitelisasi sudah ada, artinya kulit baru sudah menutupi bekas luka. Luka dapat dirawat terbuka secara lembab (oles salep)Demikianlah. Semoga bermanfaat ya.
Bila dilihat dari foto dan keterangan anda, maka kondisi ini lebih condong ke suatu luka bakar grade 2-3, pada tangan, dan tentunya memerlukan perawatan khusus oleh dokter bedah /bedah plastik utk kedepannya, mengingat komplikasi dini seperti infeksi, perdarahan, gangguan gerak dan nyeri serta komplikasi lanjut seperti kontraktur, keloid, hipertrofi parut dll.
Kondisi saat ini memerlukan tindakan debridement agar bisa memfasilitasi proses penyembuhan luka dan penutupan defek luka dengan skin graft guna pencegahan komplikasi tsb td. Anjuran saya, segera konsultasikan kondisi ini ke dokter bedah/bedah plastik terdekat utk pemeriksaaan secara lgsg serta pertimbangan utk tindakan operasi nya ya.
Semoga bermanfaat!
Sdh indikasi rawat inap ya sebenarnya sejak awal..