Alo dokter?
Menurut prosedural kami, tatalaksana prediabetes lebih dianjurkan untuk perubahan lifestyle dahulu dan asupan makanan minuman sebagai nutrisi.
Juga penilaian HbA1c khas untuk mendeteksi nya. 
Bila memang diperlukan, pemberian insulin secara awal lebih diminati untuk sebagai pembantu pankreas dalam pemulihan dengan adanya "Beta cell rest" sehingga dengan pulihnya pankreas, bisa disesuaikan tappering off nya.
Salam.

earlier initiation of insulin therapy

Alodok..

Prediabetes merupakan keadaan menuju diabetes jika tidak ditangani atau diintervensi lebih lanjut.

Sampai saat ini (mohon dikoreksi jika salah), panduan dari perkeni tidak ada memasukkan metformin ke dalam penanganan prediabetes. Utamanya prediabetes ditangani dengan perubahan gaya hidup, olahraga, dsb.

Tetapi saya menemukan informasi dari ADA bahwa metformin ditambahkan pada penanganan prediabetes pada kasus dengan obesitas, usia di atas 60 th, komorbid lain seperti hipertensi, dislipidemia.

Di pengalaman praktik sehari2, saya belum pernah juga menemukan metformin digunakan sebagai pengobatan kasus prediabetes.

Sumber:
Type 2 Diabetes Mellitus Treatment & Management

Pengalaman sehari hari. Orang di Indonesia lebih suka minum obat daripada mengubah gaya hidup. Mgkn bukan cuma di Indonesia ya. Jd menurut saya Metformin lebih cocok drpd gaya hidup pd praktek sehari hari

Sepertinya lebih butuh eduktor khusus(konselor diabetes selain dokter) dan seperti personal trainer untuk bisa berhasil merubah gaya hidup. Kalau cuma praktek sehari hari. Bisa dihitung pakai jari yang bisa ikut mengubah gaya hidup.