Alo TS,Saya sering mendapati orang tua yang membawa bayi newborn dengan keluhan batuk atau nafas berbunyi grok-grok tanpa disertai demam dan pemeriksaan paru...
Nebulisasi newborn dengan pemeriksaan fisik paru normal - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Nebulisasi newborn dengan pemeriksaan fisik paru normal
Alo TS,
Saya sering mendapati orang tua yang membawa bayi newborn dengan keluhan batuk atau nafas berbunyi grok-grok tanpa disertai demam dan pemeriksaan paru normal. Seringkali orang tua pasien meminta untuk dinebulisasi.
Pertanyaan saya, perlukah nebulisasi pada kasus-kasus tersebut? Bila perlu bagaimana untuk jenis obat dan dosisnya, dan bila tidak perlu bagaimana penanganannya? (Sejauh ini saya hanya memberikan edukasi posisi tidur dan tetes hidung NaCl prn). Terima kasih TS.
Menurut saya tidak perlu nebulisasi karena sebenarnya bunyi grok grok pada bayi normal terjadi, bunyi grok grok atau disebut noisy breathing
merupakan varian fisiologis yang disebabkan oleh ukuran cavum nasi yang masih sempit, pernafasan yang lebih dominan melalui hidung, adanya blokade oleh mukus, ataupun adanya kelebihan saliva yang menggenang di belakang tenggorok. Biasanya orang tua suka mengira suara tersebut adalah mengi, sehingga sering meminta anaknya untuk di nebulisasi. Sebenarnya suara grok grok ini akan menghilang seiring perkembangan dan pertumbuhan anak.
Tetapi apabila terdapat tanda red flag, maka perlu penanganan lebih lanjut, yaitu:
- Takipnea (sesuai nilai referensi masing-masing kelompok usia)
-Retraksi interkostal, sternal, epigastrik
-Napas cuping hidung
-Sianosis
-Gasping
-Letargi
-Sulit makan/poor feeding
-Pertambahan berat badan tidak adekuat atau penurunan berat badan
Sumber: SKP online alomedika "Overdiagnosis Noisy Breathing Pada Bayi"
Bila ada yang kurang mohon dikoreksi๐
Prinsipnya hampir sama dengan tetes hidung NaCl. Nebulisasi bisa dilakukan dengan membuat uap dari NaCl 0,9% saja tanpa diberi obat yang lain (tanpa salbutamol atau steroid), fungsinya untuk membantu mengencerkan dahak sehingga lebih mudah untuk dikeluarkan.
Bunyi napas grok grok atau lendir pada bayi itu normal karena masih berkembang sistem saluran napas bayu asalkan tidak sampai mengganggu menetek, sesak, demam yang bisa mengarah ke penyakit lain