Alo dokter, izin bertanya dok, pasien ny. 40 th, awalnya sebulan yang lalu datang dengan keluhan ruam beberapa sperti luka lecet diametr 0,5 cm di dahi dan...
Pasien wanita usia 40 tahun dengan keluhan terdapat ruam yang terasa nyeri serta gatal pada area dahi, hidung, hingga ke mata kanan - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien wanita usia 40 tahun dengan keluhan terdapat ruam yang terasa nyeri serta gatal pada area dahi, hidung, hingga ke mata kanan
Alo dokter, izin bertanya dok,
pasien ny. 40 th, awalnya sebulan yang lalu datang dengan keluhan ruam beberapa sperti luka lecet diametr 0,5 cm di dahi dan terdapat bengkak,hiperemis, nyeri berdenyut, gatal didaerah hidung dan sekitar mata. nyeri dan gatal drasakan jg hingga kedalam mata kanan, yang muncul setelah pemakaian pembersih wajah, saat itu sya beri antibiotik, dexa 2x1, asam mefenamat 3x1, cetirizin 1x1, salep mata antibiotik. 5 hari kemudian pasien dtg lagi, bengkaknya sudh berkurng, tapi masih nyeri dan gatal ditempat yang sama, saya beri asam mefenamat dan cetirizin, dan salep hidrokortison, seminggu kemudian pasien dtg lagi keluhan bengkak sudah tidak ada, dan ruam (seperti yang ada di foto), pasien mengatakan masih gatal dan nyeri seperti ditusuk didaerah ruam di dahi ,hidung, sekitar mata kanan, trutama malam hari, mata kanan jg jadi terasa sedikit kabur, bila diberi salep hidrokortison didaerah ruam, jadi bertambah nyeri.
Mohon pendapatnya dokter, kira2 ini kasus apa dan bagaimana terapinya, mengapa ya dok ruamnya hanya sperti hiperpigmentasi, tpi pasien masih merasa nyeri, hingga ke daerah mata
Terimakasih dok,
Alo Dok,
Mungkin bisa Dokter sertakan data dari keluhan, misalnya ketika pertama kali datang itu keluhannya sudah dialami berapa lama? apakah gatalnya dirasakan sepanjang hari atau ada waktu-waktu tertentu saja? ada riwayat alergi atau riwayat alergi di keluarga?
Kalau dari info yang Dokter berikan dan foto yang ada, mungkin bisa mengarah ke lichen planus atau dermatitis (link: https://dermnetnz.org/topics/lichen-simplex/) dan (https://dermnetnz.org/topics/erosive-lichen-planus/)
Kenapa masih terasa nyeri mungkin bisa dilihat dari bentuk lukanya, apakah pasien sebelumnya sering menggaruk daerah yang gatal, tapi kalau lesi yang muncul adalah lichen planus erosif, bisa saja timbul rasa nyeri selain rasa gatal di daerah lesinya.
Untuk treatment, menurut sumber di atas, bisa diberikan steroid topikal/oral, ciclosporine, metrotrexate.
Semoga membantu.
CMIIW
Pasiennya waktu pertama kali datang ke saya sudah mengalami keluhan tersebut kurang lebih 3 hari, sudh berobat sebelumnya namun tidak ada perubahan, untuk keluhan gatal dan nyerinya hampir setiap hari, trutama mlam hari. Apabila gatal muncul, lngsung terasa nyeri diarea tersebut , Tersentuh sedikit diarea ruam terasa nyeri. Riwayt alergi tidak ada.
Saat awal datang ke saya, sudah hari ke 3 keluhan, vesikel tidak ada, tapi ruamnya seperti luka lepuh dan lecet dok
Dok, apakah masih bisa diberi terapi asiklovir ya dok?
Dok, izin bertnya
Untuk pemberian gabapentin sebaiknya dimulai dosis berapa dan berapa lama pemberiannya ya dok? Terimaksih dokter