Apakah dokter umum boleh memberikan obat hipertensi pada ibu hamil - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo Dokter. Saya izin bertanya, ada pasien ibu hamil tensi 150/80mmHgDicek protein urine negatifSebaiknya kami sebagai dokter umum memberikan rujukan poli...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Apakah dokter umum boleh memberikan obat hipertensi pada ibu hamil

    Dibalas 15 Maret 2025, 13:59
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo Dokter. Saya izin bertanya, ada pasien ibu hamil tensi 150/80mmHg

    Dicek protein urine negatif

    Sebaiknya kami sebagai dokter umum memberikan rujukan poli obgyn atau langsung berikan terapi obat tensi?

14 Maret 2025, 09:27
dr. Fella Halimah Pratami, Sp.O.G
dr. Fella Halimah Pratami, Sp.O.G
Dokter Spesialis Kandungan
Boleh kok, kasi aja.
Tatalaksana awal kan msh kompetensi dokter umum.Tapi tekankan advice ke pasien utk segera dirujuk ke obgyn. Kenapa? Utk skrining, evaluasi, dan tatalaksana lbh lanjut.Karena tatalaksana jg bergantung usia kehamilan, hasil pemeriksaan, juga riwayat kehamilan sebelumnya.
13 Maret 2025, 16:52
Halo dokter
Gpa UK berapa ya dok?
Pastikan dulu apakah ini hipertensi kronik atau hipertensi Gestasional atau malah preeklamsia dokter
Cek skrining PEnya dok
Setelah itu dilakukan rujukan terencana dok, kalau ku dan keluhan tidak mengarah ke preeklamsia dgn pemberat, pasien boleh dirujuk ke poli dokter, untuk ketemu dengan dr SpOG, supaya kita bisa menskrining dari awal dan rencana terminasinya seperti apa
Obat antihipertensi seperti nifedipin/metildopa atau IV labetalol/hydralazine hanya diberikan kalau TD >/ 160/110 mmHg, karena jika kita terlalu menurunkan tensi pada pasien hipertensi pada kehamilan terlebih pada Preeklamsia, akan terjadi hipoperfusi uteroplasenta yang malah memberikan efek tidak bagus pada janin, atau terjadi hipotensi yang tidak diharapkan dokter
Mgso4 diberikan jika pasien merupakan Preeklamsia dengan Pemberat atau Hipertensi Kronik Supperimposed Preeklamsia dengan ada masalah pada maternal/neonatal
Berikan aspirin dosis profilaksis dokter, untuk mencegah terjadi Preeklamsia, apalagi pada pasien yang beresiko terkena preeklamsia
06 Maret 2025, 16:18
untuk kasus dokter, Jika tensi masih 150/80 tetap pasang akses infus ya dok, pertimbangkan metildopa jika ada riwayat preeklampsi sebelumnya
06 Maret 2025, 16:18
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Pasien UKnya belum aterm dok
Belum inpartu juga
07 Maret 2025, 07:21
Kalau dari referensi ACOG yang terbaru boleh masuk antihipertensi untuk ibu hamil seperti metyldopa atau nifedipin jika tensi sistolik >160 dan atau  Tekanan diastolik >110. Jika masih dibawah itu disuruh istirahat dan kasih suplemen kalk/aspirin dosis rendah dan boleh dilakukan perujukan dok
14 Maret 2025, 09:38

Alo dok, ijin mengutip dari Panduan Praktis Kemenkes terkait ANC :

Jika TD > 140/90, ulangi setelah 1 jam berbaring di sisi kiri.

Jika TD ke-2 normal, ulangi setelah 2 hari.

Jika TD ke-2 tetap naik, cek protein urin carik celup:

  • Tidak ada proteinuria: mulai metildopa 250mg per 12 jam dan rujuk segera. Sarankan untuk segera kembali jika sakit kepala, penglihatan kabur, nyeri perut.
  • Jika TD ≥ 140/90mmHg dan ≥ 1 + proteinuria, rujuk ke rumah sakit.
06 Maret 2025, 15:58
Alo dok, untuk tatalaksana awal sebaik nya tetap diberikan, pasang akses infus, berikan terapi mgso4 lalu persiapkan rujuk FKTL.
Jika rujukan ke RS lebih dekat dengan fasilitas primer maka metildopa cukup diberikan.
15 Maret 2025, 13:59
Boleh beri nifedipin 2x10mg evaluasi tek darah 1 minggu kemudian cek jg proteinuria nya jika+ anjurkan cek tek darah /3 hari