dr.achmad rafli Sp.A
Nov 06, 2018 at 21:22 PM

Kasus malam ini adalah bayi usia 1 bulan datang dengan pucat,penurunan kesadaran,dan UUB membonjol. Kejang umum tanpa demam 1x di rumah. Riwayat kelahiran tidak disuntik vitamin K. Pasien masuk PICU,dilakukan pengamanan ABC, transfusi PRC karena kadar Hb 5 g/dL dan transfusi FFP.

 

CT scan kepala menunjukkan adanya perdarahan luas.

 

APCD sering terjadi dalam 24 jam setelah kelahiran.Namun perlu kita ingat dapat terjadi dalam 3 minggu sampai 8 bulan bulan usia bayi (tipe lambat).yang perlu dipikirkan adalah bila perdarahan otak luas akan meninggalkan sequele pada anak dan memengaruhi kualitas hidup anak.🏻

 

Oleh karena itu penting sekali suntik vitamin K saat bayi lahir.Tidak tergantung berat badan bayi,bayi sakit/sehat, dan ingat yang disuntikkan adalah vitamin K1 (fitomenadion); bukan K3.mungkin dianggap simpel namun sangat penting.

 

Berikut ini rekomendasi terbaru (neonatal esensial dan emergensi Kemenkes 2018 ) suntik vitamin K pada bayi (foto pertama).

 

Referensi kasus:

Pazirandeh, dkk. Uptodate 2018.

https://www.uptodate.com/contents/overview-of-vitamin-k?search=vitamin%20k%20deficiency%20bleeding&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H13

 

Baik siap dokter. Terima kasih atas ilmunya dokter.

Siap dok. Thank you.
Jadi kalau ada bayi dengan perdarahan otak kita perlu anamnesis juga riwayat suntik vitamin K nya ya dok.
Fully noted, thanks dok.