Alo dokter, tlng bantu jelaskan kpd saya ttgg proses evolusi marker pada ACS....positif negatifnya kapan?Saya prnh dpt pasien kesannya ST elevasi, tp...
Proses evolusi marker pada ACS - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Proses evolusi marker pada ACS
Alo dokter, tlng bantu jelaskan kpd saya ttgg proses evolusi marker pada ACS....positif negatifnya kapan?
Saya prnh dpt pasien kesannya ST elevasi, tp troponin I negatif, sama sejawat saya disarankan plg saja...
Bgmn ya dok? Mhn penjelasannya...terimakasih
Pasien tidak ada klinis typical infark chest pain, kita lalu hanya fokus ke ECG saja dan punya pendapat kalo ini ACS.
Sehingga kita periksa trop i, lalu negatif dipulangkan lalu kita bingung kenapa.
Kedua, coba dimatangkan lagi tahapan dan akurasi dalam menginterpretasi ECG, terkadang "early repolarisation" suka disangka STEMI, ST elevasi yg diawali dengan "Fish Hook appearrance" suka disangka STEMI. Sehingga jika tidak kita kuasai pelan2 cara membaca ecg, nanti jadinya akan FALSE POSITIVE atau FALSE NEGATIVE.
Semoga insight ini bisa mentriger kita semua untuk terus berkembang dan belajar bersama.
Salam buat semua
ALO Dokter (next pertanyaan jangan anonim, ya ^^)
Pada sindrom koroner akut (ACS), marker jantung seperti troponin I mulai meningkat dalam 3–6 jam setelah onset nyeri dada, mencapai puncak pada 12–24 jam, dan tetap tinggi selama 7–10 hari. Hasil negatif pada troponin I di awal (<3 jam onset) tidak menyingkirkan diagnosis ACS. Jika klinis dan EKG mendukung, pemeriksaan troponin harus diulang setelah 3–6 jam. Pasien dengan ST elevasi tetap harus dirawat dan dievaluasi lebih lanjut meski troponin awal negatif.
Sudah ada hasil studi terkait Pemeriksaan Troponin 0 dan 2 Jam Untuk Kecurigaan Infark Miokard Akut : https://www.alomedika.com/pemeriksaan-troponin-0-dan-2-jam-untuk-kecurigaan-infark-miokard-akut-telaah-jurnal-alomedika