izin bertanya, jika pasien mengalami kontraindikasi reperfusi fibrinolitik dan di faskes tidak ada akses PCI serta jarak faskes ke faskes primer yang...
Kontraindikasi reperfusi fibrinolitik dan di faskes tidak ada akses PCI - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Kontraindikasi reperfusi fibrinolitik dan di faskes tidak ada akses PCI
izin bertanya, jika pasien mengalami kontraindikasi reperfusi fibrinolitik dan di faskes tidak ada akses PCI serta jarak faskes ke faskes primer yang memiliki PCI jauh (lebih dari 2 jam), apa yang harus dilakukan untuk mengatasi hal tersebut?
ALO, prinsip rujukan pasien AMI ke rumah sakit dengan fasilitas PCI adalah <120 menit. Jika waktu tempuh >120 menit (2 jam) maka pasien diberikan fibrinolisis dalam waktu <30 menit. Untuk pasien ini, apakah kontraindikasi mutlak atau relatif. Jika KI mutlak, menurut saya pasien segera dirujuk dengan didampingi dokter, nakes, dan fasilitas yang siap untuk RJP selama perjalanan.
https://www.alomedika.com/penyakit/kardiologi/infark-miokard-akut/penatalaksanaan
Kita nantikan jawaban dari sejawat spesialis, ya. ^^
Alo dokter,
Izin menjawab pertanyaan, jika memang pada fasilitas kesehatan yang terletak >2 jam dari fasilitas kesehatan dengan fasilitas reperfusi (PCI), maka fibrinolisis merupakan indikasi pada pasien yang mengalami STEMI. Namun, harus diperhatikan bahwa fibrinolisis memiliki kontraindikasi absolut dan relatif yang harus dipertimbangkan sebelum diberikan. Sambil memberikan fibrinolisis, harus diperhatikan apakah pasien memerlukan transfer segera atau tidak. Pada pasien dengan risiko tinggi terjadinya penyulit, maka pasien seyogyanya dirujuk ke fasilitas kesehatan yang memiliki fasilitas PCI untuk dilakukan "early PCI". Semoga membantu ya