Konsul tatalaksana hemoroid pada anak - Diskusi Dokter

general_alomedika

Anak laki2 usia 4 tahun mengeluh nyeri pd anus sejak kmrn. Demam +. Anus tampak luka. Apakah blh diberikan salep hemoroid dewasa? Btk

Diskusi Dokter

23 Oktober 2018, 08:59

Alo dokter Theresia!

Yang dimaksud dengan salep hemorrhoid disini apa dok? Apakah lidocaine topical? Jika iya, maka boleh diberikan tapi hanya jangka waktu pendek, tidak boleh lama-lama.

Tatalaksana hemorrhoid utamanya bukan dengan pemberian salep dok. Harus tetap dilihat grade-nya.. Jika masih 1-2, bisa konservatif saja. Edukasi orangtua agar anak makan makanan yang cukup serat, konsumsi air yang cukup, dan rutin BAB. Apabila terjadi konstipasi, jangan terlalu lama dibiarkan, minta ortu untuk bawa anaknya ke dokter. Jika grade 3-4 sepertinya harus konsul bedah. cmiiw

23 Oktober 2018, 09:54

dr.Bedry Qintha
Oct 23, 2018 at 08:59 AM

Alo dokter Theresia!


Yang dimaksud dengan salep hemorrhoid disini apa dok? Apakah lidocaine topical? Jika iya, maka boleh diberikan tapi hanya jangka waktu pendek, tidak boleh lama-lama.


Tatalaksana hemorrhoid utamanya bukan dengan pemberian salep dok. Harus tetap dilihat grade-nya.. Jika masih 1-2, bisa konservatif saja. Edukasi orangtua agar anak makan makanan yang cukup serat, konsumsi air yang cukup, dan rutin BAB. Apabila terjadi konstipasi, jangan terlalu lama dibiarkan, minta ortu untuk bawa anaknya ke dokter. Jika grade 3-4 sepertinya harus konsul bedah. cmiiw

Terimakasih atas balasannya dok :)
Grade 1-2 dok. Salep hem*caine itu dok. Mnrt orgtua, anak ini BAB setiap hari, rajin makan buah dan minum air putih jg banyak. Cuma suka makan susu bubuk tanpa air.

23 Oktober 2018, 10:20
dr. David, Sp.B, FINACS, FICS
dr. David, Sp.B, FINACS, FICS
Dokter Spesialis Bedah

dr. Theresia Veronika
Oct 23, 2018 at 08:00 AM

Anak laki2 usia 4 tahun mengeluh nyeri pd anus sejak kmrn. Demam +. Anus tampak luka. Apakah blh diberikan salep hemoroid dewasa? Btk

Alo doc!
Perlu diketahui sebelumnya bahwa pemberian salep hemoroid hanya merupakan terapi simtomatis, mengingat kandungan dri salep tsb adalah lidocaine, prednisolone, dan kandungan herbal yg tujuannya mengurangi nyeri dan pembengkakan namun tidak mengatasi masalah utama hemorrhoid itu sendiri. Pemberian topical jangka pendek utk anak pd prinsipnya diperbolehkan sbg terapi simtomatis, namun tetap berpegang pada penanganan hemorrhoid itu sendiri, yaitu hindari faktor pemicu (diet rendah serat dan pedas, kurang mobilisasi, kurang intake air minum, peningkatan tekanan intraabdomen). Dan bila kondisi hemorrhoid semakin berat, yaitu bila sudah sering berdarah, nyeri dan menimbulkan infeksi lokal, segera konsultasikan kondisi tsb ke dokter bedah terdekat.
Semoga bermanfaat!

23 Oktober 2018, 10:24
dr. David, Sp.B, FINACS, FICS
dr. David, Sp.B, FINACS, FICS
Dokter Spesialis Bedah

dr. Theresia Veronika
Oct 23, 2018 at 09:54 AM

Terimakasih atas balasannya dok :)
Grade 1-2 dok. Salep hem*caine itu dok. Mnrt orgtua, anak ini BAB setiap hari, rajin makan buah dan minum air putih jg banyak. Cuma suka makan susu bubuk tanpa air.

Perlu dilakukan edukasi juga kepada org tua tentang makanan yg boleh dan tidak dianjurkan utk anaknya. Contoh yg tidak dianjurkan dan perlu dibatasi konsumsinya yaitu, roti putih dan bagels, produk susu/keju, daging, makanan beku/cepat saji, mengingat kandungan rendah serat yang justru memperberat konstipasi nya dan hemorrhoid tsb.

23 Oktober 2018, 10:32

Menambahkan sedikit dok.

Selain daripada terapi dengan lidocaine topikal dan edukasi orang tua, anak ini bisa juga diberikan stool softener (misalnya dengan paraffin oil based) sekurang-kurangnya 3 bulan. Soalnya bila BAB keras, terkadang bisa timbul anal fissure yang akan menyebabkan nyeri anus dan bisa membuat konstipasi fungsional. Jadi untuk mencegah komplikasi jangka panjang, pada anak bisa diberi pereda nyeri topikal seperti lidocaine, edukasi ortu agar konsistensi BAB tidak keras, dan juga pemberian stool softener. cmiiw.

23 Oktober 2018, 10:45
Baiklah. Terimakasih banyak ya docs 😊