ALO dr. Bimo, Sp.AnIjin bertanya dok, saya pernah mendapat pasien dengan syok hipovolemik, tapi dengan gangguan fungsi ginjal juga. Untuk keadaan ini,...
Terapi Cairan Syok Hipovolemik pada Gangguan Fungsi Ginjal - Anestesi Ask the Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Terapi Cairan Syok Hipovolemik pada Gangguan Fungsi Ginjal - Anestesi Ask the Expert
ALO dr. Bimo, Sp.An
Ijin bertanya dok, saya pernah mendapat pasien dengan syok hipovolemik, tapi dengan gangguan fungsi ginjal juga. Untuk keadaan ini, bagaimana terapi cairan yang seharusnya diberikan?
Terimakasih dok
Alo dokter, untuk terapi cairan yang seharusnya diberikan pada pasien seperti kondisi tersebut tetap dok kita berikan cairan kristaloid, teteapi perlu hati hati dalam pemberiannya,idealnya pasien seperti ini tidak dapat dimonitoring hanya dengan menggunakan kateter, tetapi juga perlu monitoring yang lebih baik (seperti pengukuran CVP, usg untuk melihat bagaimana kondisi IVC dll) dan persiapkan kontrol ventilasi bila diperlukan sewaktu waktu. bila tidak terdapat hal tersebut, tidak apa apa dok pada praktek lapangannya, yang penting kita tetap berikan cairan kristaloid sambil tetap observasi KONDISI KLINIS dari pasien tersebut. tetap jangan buru buru menggunakan vasopressor ya dok karena judulnya tetap hipovolemik shock. pada beberapa studi disebutkan juga bisa diberikan koloid pada pasien pasien dengan kondisi seperti ini, tetapi pilihan koloidnya juga tidak bisa sembarangan dok. sebaiknya digunakan koloid dengan gellatin based, jangan menggunakan starch atau dextran koloid, karena dapat mengganggu koagulasi.
terima kasih