Perawatan ulkus diabetikum pada penderita DM dengan terapi insulin selama 6 tahun - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokterSaya mau konsul kaki ibu saya, usia 57 thDengan Luka di kaki sejak kurang lebih 2 bulan yll, sudah 2x debridement, dengan riwayat DM 16 th Dan...

Diskusi Dokter

25 Agustus 2019, 18:48
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3262731/diabetic foot
25 Agustus 2019, 19:18
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
25 Agustus 2019, 19:10
Siap dok terimakasih banyak
Sama2 dok
26 Agustus 2019, 09:48
Wah, terimakasih banyak atas ilmunya para dokter. 

Semoga segera sembuh ya utk ibunya dok. 
26 Agustus 2019, 09:48
Wah, terimakasih banyak atas ilmunya para dokter. 

Semoga segera sembuh ya utk ibunya dok. 
26 Agustus 2019, 13:22
dr. fitriani
dr. fitriani
Dokter Umum
utk luka ulkus begini, apakah bisa diberikan salep?? Salep apa yg cocok utk mempercepat pertumbuhan jaringan baru??
28 Agustus 2019, 22:20
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Yess dok
Hati gembira adalah obat yang paling manjur dan imunitas tubuh stabil baik
Sangat setuju dok
28 Agustus 2019, 22:23
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Yess dok
Hati gembira adalah obat yang paling manjur dan imunitas tubuh stabil baik
Sangat setuju dok
28 Agustus 2019, 22:23
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
26 Agustus 2019, 05:54
Terimakasih banyak dok infonya
Sama2. Semoga bermanfaat
28 Agustus 2019, 22:27
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
27 Agustus 2019, 05:19
Informatif👍
Sama2 dok. Semoga bermanfaat
29 Agustus 2019, 19:08
dr. David, Sp.B, FINACS, FICS
dr. David, Sp.B, FINACS, FICS
Dokter Spesialis Bedah
29 Agustus 2019, 19:01
Dok, kalo Saya cuci pake H2O2 untuk jaringan necrotik nya gimana dok, apakah Ada manfaatnya
Jangan, itu pedih bgt kl terkena jaringan kulit normal.
Kl msh ada jaringan nekrotik, lakukan nekrotomi. 
Selebihnya, bersihkan dengan nacl td dan tambahkan obat yg kmrn 
31 Agustus 2019, 09:13
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
31 Agustus 2019, 08:58
Setuju dok untuk penggunaan NPWT dari beberapa pengalaman terutama dengan yang menggunakan mesin, bukan yang manual karena tekanan hisap nya konstan  ... 
Ya dok
Yang sudah pernah pakai pasti merasakan kenikmatan mesin ini ya dok 😁
01 September 2019, 17:46
dr. Sandy S Sopandi
dr. Sandy S Sopandi
Dokter Spesialis Bedah Plastik
01 September 2019, 17:23
Setuju dengan info yg disampaikan dr. Sandy,SpBP-RE (Halo,Sandy! Welcome to Alodokter!).
Selain upaya perawatan luka secara lokal, upaya mengontrol komorbid (dlm hal ini DM) menjadi sangat esensial dlm menunjang proses penyembuhan luka. 
Khusus utk proses perawatan luka, perlu diperhatikan juga utk memberi peluang spy epitel dapat maju dari tepi, antara lain dng pemilihan absorbent dressing utk mengontrol eksudat seperti foam dressing sehingga tidak perlu mengganti balutan tiap hari.
Dng demikian, interval tidak terlalu kerap, epitel bisa maju tanpa cedera berulang sehingga proses penyembuhan akan berlangsung lbh efisien.

Jika tidak terdapat kendala biaya, aplikasi Negative Pressure Wound Therapy akan sangat bermanfaat.

Semoga urun diskusinya bermanfaat. 
Terima kasih.
Terima kasih banyak atas tambahannya dr. Olly.

Mbaa Ollyyyy izin ikut gabung hehe.. mohon bimbingannyaaa 🙏
01 September 2019, 17:52
Alo dok, itu gulanya kan belum terkontrol. Jadi sy pikir perbaiki kontrol gulanya  sampai mencapai target (indikator nya bukan hny gdp, gdpp, BS jadi Hba1c dan atau glicated albumin) dengan meningkatkan dosis insulin. 

Kalau dari gambar lukanya saat ini harusnya KLo tdk ada comorbid: bagus, sudah ada granulasi ( ) lukanya fresh, pus (-) edema minimal. Necrotic tissue (-) KLo perawatan luka baik dan comorbid terkendali insyaallah cepet sembuh. 

Fungsi ginjal menurun bisa jadi karena gula nya belum terkontrol juga kan?

Cmiiw

Sebagai referensi tambahan dok perawatan luka dengan madu
01 September 2019, 19:03
Info berharga dari TS sklian. Makasih
02 September 2019, 11:08
Semangat dok. Yang penting tawakal dan berusaha dengan pengobatan serta jaga pola makan. Lukanya jangan dibiarkan lembab