Kortikosteroid untuk Penanganan Pneumonia Komuniti

Oleh :

dr. Nurul Falah

Sejumlah penelitian telah mencoba mengevaluasi kegunaan kortikosteroid dalam penatalaksanaan pneumonia komuniti. Beberapa menyimpulkan bahwa kortikosteroid, seperti methylprednisolone dan dexamethasone, dapat mengurangi mortalitas pada pneumonia komuniti, namun masih banyak keterbatasan dalam studi-studi tersebut. Manfaat pemberian kortikosteroid pada pneumonia komuniti yang tidak parah (non-severe) juga masih menjadi perdebatan.[1]

Pneumonia adalah infeksi saluran napas bawah akibat invasi mikroorganisme patogen, yang bisa didapatkan dari lingkungan masyarakat (pneumonia komuniti atau community acquired pneumonia) maupun dari lingkungan rumah sakit (hospital acquired pneumonia). Pneumonia adalah salah satu masalah kesehatan utama karena tingginya mortalitas dan morbiditas yang disebabkannya, baik pada anak maupun dewasa.[2]

Beban Penyakit Pneumonia Komuniti

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Waterer G, Metersky ML. Corticosteroids for Community-Acquired Pneumonia: Overstated Benefits and Understated Risks. Chest. 2019;156(6):1049-53.
2. Stern A, Skalsky K, Avni T, Carrara E, Leibovici L, Paul M. Corticosteroids for pneumonia. Cochrane Database Syst Rev. 2017;12(12):CD007720.
3. Regunath H, Oba Y. Community-Acquired Pneumonia. StatPearls Publishing. 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430749/
4. WHO. Pneumonia. 2021. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia
5. Liu T, Zhang L, Joo D, Sun SC. NF-κB signaling in inflammation. Signal Transduct Target Ther. 2017;2:17023-.
6. Zappia CD, Torralba-Agu V, Echeverria E, Fitzsimons CP, Fernández N, Monczor F. Antihistamines Potentiate Dexamethasone Anti-Inflammatory Effects. Impact on Glucocorticoid Receptor-Mediated Expression of Inflammation-Related Genes. Cells. 2021 Nov 5;10(11):3026.
7. Sadeghirad B, Siemieniuk RAC, Brignardello-Petersen R, Papola D, Lytvyn L, et al. Corticosteroids for treatment of sore throat: systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2017;358:j3887
8. Gates A, Gates M, Vandermeer B, Johnson C, Hartling L, et al. Glucocorticoids for croup in children. Cochrane Database Syst Rev. 2018;8(8):CD001955.
9. Hong JY, Kim JH, Park S, Hwang YI, Jung KS, et al. Efficacy and predictors of response to inhaled corticosteroid treatment for chronic cough. Korean J Intern Med. 2019;34(3):559-568.
10. Briel M, Spoorenberg SMC, Snijders D, Torres A, Fernandez-Serrano S, et al. Corticosteroids in Patients Hospitalized With Community-Acquired Pneumonia: Systematic Review and Individual Patient Data Metaanalysis. Clin Infect Dis. 2018 Jan 18;66(3):346-354.
11. Huang J, Guo J, Li H, Huang W, Zhang T. Efficacy and safety of adjunctive corticosteroids therapy for patients with severe community-acquired pneumonia: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2019;98(13):e14636. doi:10.1097/MD.0000000000014636
12. Metlay JP, Waterer GW, Long AC, Anzueto A, Brozek J, et al. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(7):e45-e67.