Manfaat dan Pilihan Antibiotik Profilaksis untuk Penyakit Paru Obstruksi Kronik

Oleh :

dr.N Agung Prabowo, Sp.PD, M.Kes

Manfaat dan pilihan antibiotik profilaksis untuk pasien Penyakit Paru Obstruksi Kronik (PPOK) harus memperhatikan keseimbangan antara keuntungan dan risiko pada pasien secara individu, serta potensi bahaya bagi masyarakat. Penggunaan antibiotik profilaksis memberikan manfaat dalam mengurangi kejadian eksaserbasi pada pasien PPOK. Akan tetapi, kekhawatiran tentang efek samping obat dan resistensi antibiotik menjadi pertimbangan pemberian antibiotik profilaksis tersebut.

Penyakit Paru Obstruksi Kronis (PPOK)

Penyakit paru obstruksi kronis adalah penyakit yang ditandai dengan gangguan pernapasan persisten, disertai keterbatasan aliran udara yang disebabkan oleh kelainan pada saluran napas dan/atau alveolar. Penyakit ini biasanya disebabkan oleh paparan partikel atau gas yang berbahaya, misalnya merokok atau menghirup polusi. Banyak penderita PPOK mengalami eksaserbasi akut, yang didefinisikan sebagai gejala pernafasan akut yang memburuk hingga membutuhkan terapi tambahan.[1,2]

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Mirza S, Clay RD, Koslow MA, Scanlon PD. COPD Guidelines: A Review of the 2018 GOLD Report. Mayo Clinic Proceedings. 2018 Oct;93(10):1488–502.
2. Herath SC, Normansell R, Maisey S, Poole P. Prophylactic antibiotic therapy for chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Cochrane Airways Group, editor. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2018 Oct 30 [cited 2019 Dec 9]; Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD009764.pub3
3. Chong J, Leung B, Poole P. Phosphodiesterase 4 inhibitors for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Airways Group, editor. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2017 Sep 19 [cited 2019 Dec 10]; Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD002309.pub5
4. Wang Y, Zijp TR, Bahar MA, Kocks JWH, Wilffert B, Hak E. Effects of prophylactic antibiotics on patients with stable COPD: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2018 Dec 1;73(12):3231–43.
5. Huckle AW, Fairclough LC, Todd I. Prophylactic Antibiotic Use in COPD and the Potential Anti-Inflammatory Activities of Antibiotics. Respir Care. 2018 May;63(5):609–19.
6. Brill S, James P, Cuthbertson L, Cookson W, Moffatt M, Wedzicha J. LATE-BREAKING ABSTRACT: Haemophilus dominance of the stable COPD microbiome is associated with greater bacterial load and inflammation and is modulated by prophylactic antibiotic therapy. In: 101 Respiratory Infections [Internet]. European Respiratory Society; 2015 [cited 2019 Dec 11]. p. OA4746. Available from: http://erj.ersjournals.com/lookup/doi/10.1183/13993003.congress-2015.OA4746
7. Taylor SP, Sellers E, Taylor BT. Azithromycin for the Prevention of COPD Exacerbations: The Good, Bad, and Ugly. The American Journal of Medicine. 2015 Dec;128(12):1362.e1-1362.e6.
8. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. 2020 report.