Pada infeksi yang berat, dapat diberikan 1-2 tetes gentamicin 0,3% setiap 15 menit, kemudian jumlah tetesan dititrasi seiring perbaikan gejala.

Akan tetapi penggunaan ointment mata pada neonatus dalam rangka profilaksis gonococcal ophthalmia neonatorum tidak disarankan karena berasosiasi dengan reaksi peradangan berat. [4,10,11]

Otitis Eksterna

Pada kasus otitis eksterna, gentamicin tetes telinga 0,3% dapat diberikan 3-4 kali per hari sebanyak 2-3 tetes per kali hingga terjadi resolusi gejala (umumnya 6 hari). Gentamicin tidak boleh digunakan pada pasien dengan ruptur membran timpani karena dapat menyebabkan ototoksisitas. [12]

Infeksi Saluran Kemih

Pada kasus infeksi saluran kemih gentamicin dapat diberikan pada pasien anak dengan dosis 5 mg/kgBB/hari. [13]

Pada pasien dewasa, gentamicin dapat digunakan pada kasus pyelonefritis dengan dosis 5 mg/kgBB  intravena sekali sehari. [18]

Infeksi Kulit

Pada kasus infeksi kulit, gentamicin topikal 0,1% dapat diaplikasikan 3-4 kali per hari pada pasien dewasa maupun anak-anak. [4]

Infeksi Intraabdomen atau Sepsis Gram Negatif

Pada pasien dengan infeksi intraabdomen (seperti peritonitis) atau suspek sepsis gram negatif, gentamicin digunakan sebagai terapi empiris kombinasi dengan antibiotik betalaktam.

Populasi khusus

Klirens gentamicin sangat bergantung pada laju filtrasi glomerulus sehingga pada penderita dengan gangguan fungsi ginjal eliminasi gentamicin dapat berlangsung lebih lambat. [7]

Dosis disesuaikan berdasarkan dosisi 1,7 mg/kgBB/dosis diberikan setiap 8 jam atau 5-7 mg/kgBB/ dosis sekali sehari. Pada pasien dengan klirens kreatinin >50 ml/menit, tidak dibutuhkan penyesuaian dosis. Pada pasien dengan klirens kreatinin 10-50 ml/menit, dosis diberikan setiap 12-48 jam. Pada pasien dengan klirens kreatinin < 10 ml/menit, dosis diberikan setiap 48-72 jam.