Pasien diabetes mellitus tipe 2 yang mendapat terapi insulin bisa saja melewatkan dosis injeksi insulinnya, baik karena kesibukan, sulit mengingat jadwal injeksi yang rumit, atau sulitnya akses terhadap insulin. Terapi insulin merupakan terapi untuk pasien diabetes mellitus tipe 2 (DMT2) dengan kadar HbA1c >9%, memiliki kondisi akut, atau kontrol glikemik tetap tidak adekuat meskipun telah mendapat terapi oral yang optimal. Centers for disease control and prevention (CDC) memperkirakan 25% pasien diabetes menggunakan insulin.[1,2]
Konsistensi dan kepatuhan pasien terhadap regimen yang diberikan merupakan salah satu faktor penentu keberhasilan terapi diabetes mellitus tipe 2. Studi menunjukkan bahwa terdapat hubungan signifikan antara kepatuhan mengonsumsi obat dengan kontrol metabolik pada pasien diabetes mellitus tipe 2. Namun, ketidakpatuhan terhadap terapi insulin masih banyak dilaporkan. Hal ini dapat disebabkan oleh terlupa, kesibukan, bepergian, ataupun rasa malu menggunakan injeksi insulin di tempat umum.[3]
Faktor yang Menyebabkan Pasien Melewatkan Dosis Insulin
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Sarbacker GB, Urteaga EM. Adherence to Insulin Therapy. Diabetes Spectr. 2016 Aug;29(3):166–70.
2. Farsaei S, Radfar M, Heydari Z, Abbasi F, Qorbani M. Insulin adherence in patients with diabetes: Risk factors for injection omission. Primary Care Diabetes. 2014 Dec;8(4):338–45.
3. Brod M, Pohlman B, Kongsø JH. Insulin Administration and the Impacts of Forgetting a Dose. Patient. 2014 Mar;7(1):63–71.
4. Randløv J, Poulsen JU. How Much Do Forgotten Insulin Injections Matter to Hemoglobin A1c in People with Diabetes? a Simulation Study. J Diabetes Sci Technol. 2008 Mar;2(2):229–35.
5. NHS Greater Glasgow & Clyde Managed Clinical Network for Diabetes. Guidelines for insulin initiation and adjustment in primary care in patients with type 2 diabetes: for the guidance of diabetes specialist nurses. 2013. http://live.nhsggc.org.uk/media/223329/GUIDELINES_FOR_INSULIN_INITIATION-July_2013-Update-Final.pdf
6. Trief PM, Cibula D, Rodriguez E, Akel B, Weinstock RS. Incorrect Insulin Administration: A Problem That Warrants Attention. Clin Diabetes. 2016;34(1):25-33. doi:10.2337/diaclin.34.1.25
7. Chun J, Strong J, Urquhart S. Insulin Initiation and Titration in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Spectr. 2019;32(2):104-111. doi:10.2337/ds18-0005
8. Sorli C, Heile MK. Identifying and meeting the challenges of insulin therapy in type 2 diabetes. J Multidiscip Healthc. 2014;7:267-282. Published 2014 Jul 2. doi:10.2147/JMDH.S64084
9. Huang Z, Lum E, Sloot PMA. A Smartphone App to Improve Medication Adherence in Patients With Type 2 Diabetes in Asia: Feasibility Randomized Controlled Trial. JMIR mhealth and uhealth, 2019. 7(9):e14914. DOI:10.2196/14914