Perawatan paliatif untuk pasien penyakit kronis harus didiskusikan, dan menjadi keputusan bersama antara dokter, pasien, dan keluarga pasien atau orang yang merawat (caregiver). Tujuan ini terbukti penting untuk meningkatkan hasil klinis, kualitas hidup serta kepuasan pasien.
Penyakit tidak menular menjadi salah satu masalah kesehatan yang dihadapi Indonesia dan dunia karena proporsinya semakin hari semakin meningkat. Sejak tahun 1990 hingga 2014, proporsi angka kesakitan dan kematian akibat penyakit menular meningkat dari 37% menjadi 71%. Jumlah pasien dengan satu atau lebih kondisi kronis yang dirawat di perawatan primer telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir.[1,2]
Penyakit-penyakit ini dapat menimbulkan kecacatan dan penderitaan yang panjang bagi pasiennya. Komunikasi yang baik antara dokter dan pasien mengenai target pengobatan merupakan tantangan yang penting untuk dilakukan untuk tujuan peningkatan kualitas hidup. Penetapan tujuan perawatan dan diskusinya dengan pasien dan keluarga merupakan kesepakatan profesional antara pihak medis dengan pasien mengenai tujuan yang berkaitan dengan kesehatan pasien (collaborative goal setting).[3,4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Buku Pedoman Manajemen Penyakit Tidak Menular. 2019. Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular. http://p2ptm.kemkes.go.id/uploads/VHcrbkVobjRzUDN3UCs4eUJ0dVBndz09/2019/03/Buku_Pedoman_Manajemen_PTM.pdf
2. Jones MC, MacGillivray S, Kroll T, Zohoor AR, Connaghan J. A thematic analysis of the conceptualisation of self-care, self-management
and self-management support in the long-term conditions management literature. J Nurs Health Chronic Illn. 2011;3:174–85.
3. Bodenheimer T, Handley MA. Goal-setting for behavior change in primary care: An exploration and status report. Patient Educ Couns. 2009;76:174–80.
4. Lenzen SA, Daniels R, van Bokhoven MA, et al. Setting goals in chronic care: shared decision making as self-management support by the family physician. Eur J of General Practice, 2015;21(2):1-7
5. Kangovi S, Mitra N, Smith RA, et al. Decision-making and goal-setting in chronic disease management: baseline findings of a randomized controlled trial. Patient Education and Counseling, 2017;100(3):449-455
6. Dunlay, SM. Strand, JJ. .How-To Discuss Goals of Care with Patients.Trends Cardiovasc Med. 2016 January ; 26(1): 36–43.
7. Tierney WM, Dexter PR, Gramelspacher GP, Perkins AJ, Zhou XH, Wolinsky FD. The effect of discussions about advance directives on patients' satisfaction with primary care. J Gen Intern Med. 2001; 16:32–40.
8. Boyd CM, Darer 5. J, Boult C, Fried LP, Boult L, Wu AW. Clinical practice guidelines and quality of care for older patients with multiple comorbid diseases. J Am Med Assoc. 2005;294: 716–24.
Facebook 
Masuk dengan Email
