Patofisiologi kram otot kaki bisa dijelaskan berdasarkan gambaran aktivitas listrik dari otot terkait. Gambaran elektromiogram (EMG) otot yang mengalami kram akan sangat berbeda dengan aktivitas kontraksi otot biasa.[3,6]

Beberapa studi pemeriksaan EMG pada kram otot menunjukkan bahwa kram timbul dari pelepasan spontan saraf motorik didalam otot itu sendiri. Beberapa kekhasan hasil EMG pada kram otot adalah:

• Hasil EMG selama kram otot kaki menunjukkan lonjakan potensial aksi berulang pada unit motorik yang terjadi spontan pada frekuensi tinggi. Karakteristik ini sangat tidak mungkin dijumpai pada aktivitas kontraksi otot biasa
• EMG selama kram otot juga menunjukkan fasikulasi baik pada awal maupun akhir kram. Fasikulasi yang timbul berasal dari saraf perifer
• Kram dikaitkan dengan kehilangan atau kerusakan lower motor neuron (LMN), yang tidak terjadi pada penyakit otot[6]