Pemeriksaan laju endap darah (LED) dan C reactive protein (CRP) telah banyak digunakan sebagai pemeriksaan awal pada pasien yang dicurigai mengalami arteritis temporal. Arteritis temporal adalah salah satu kegawatdaruratan medis yang dapat menyebabkan komplikasi okular. Hilangnya tajam penglihatan dapat terjadi pada 13-50% pasien bila tidak dilakukan tata laksana adekuat dan umumnya bersifat ireversibel.[1-3]
Arteritis temporal adalah suatu vaskulitis sistemik yang menyerang pembuluh darah berukuran sedang hingga besar, biasanya menyerang cabang ekstrakranial arteri karotis eksterna. Selain itu, arteritis temporal dapat menyebabkan sekuele yang serius, seperti stroke, stenosis pembuluh darah besar, dan aneurisma aorta.[1-3]
Peran Pemeriksaan LED dan CRP dalam Diagnosis Arteritis Temporal
Pemeriksaan laju endap darah (LED) dan C-reactive protein (CRP) direkomendasikan sebagai pemeriksaan awal pada pasien yang dicurigai mengalami arteritis temporal. Hingga kini, biopsi arteri temporal masih menjadi baku emas diagnosis arteritis temporal. Penegakan diagnosis melalui pemeriksaan laboratorium masih memiliki berbagai keterbatasan, utamanya karena bersifat nonspesifik terhadap arteritis temporal.[1,4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Makol A, Matteson EL. Utility of C-reactive protein in the diagnosis of giant cell arteritis: Better than the erythrocyte sedimentation rate? International Journal of Clinical Rheumatology. 2012 Jun 1;7(3):247-250.
2. Mitchel L, Harrison A. Giant cell arteritis: Always keep it in your head. Best Practice Journal. 2013; 53: 16-22.
3. Chan FLY, Lester S, Whittle SL, et al. The utility of ESR, CRP and platelets in the diagnosis of GCA. BMC Rheumatol. 2019; 3: 14
4. Kermani TA, Schmidt J, Crowson CS, Ytterberg SR, Hunder GG, Matteson EL et al. Utility of Erythrocyte Sedimentation Rate and C-Reactive Protein for the Diagnosis of Giant Cell Arteritis. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2012 Jun 1;41(6):866-871
5. Yu Wai Man P, Dayan MR. Giant cell arteritis with normal inflammatory markers. Acta Ophthalmologica Scandinavica. 2007; doi: 10.1111/j.1600-0420.2006.00864.x
6. Solans-Laque R, Fonseca E, Escalante B, et al. AB0697 Giant cell arteritis with normal inflammatory markers at diagnosis. Annals of the Rheumatic Diseases 2018;77:1490
7. Salvarani C, Hunder GG. Giant cell arteritis with low erythrocyte sedimentation rate: frequency of occurence in a population-based study. Arthritis Rheum. 2001;45(2):140-145.
8. Baig IF, Pascoe AR, Kini A, Lee AG. Giant cell arteritis: early diagnosis is key. Eye Brain. 2019;11:1-12
9. van der Geest KSM, Sandovici M, Brouwer E, Mackie SL. Diagnostic Accuracy of Symptoms, Physical Signs, and Laboratory Tests for Giant Cell Arteritis. JAMA Intern Med. 2020 Aug 17 : e203050.