Peran Kauterisasi dalam Tata Laksana Epistaksis Anterior

Oleh :

dr.Dhaniel Abdi Wicaksana, Sp.T.H.T.K.L., FICS

Kauterisasi, baik kimiawi ataupun dengan elektrokauter, dapat digunakan dalam tata laksana epistaksis. Epistaksis adalah kasus yang umum ditemukan. Diperkirakan 60% penduduk dunia setidaknya mengalami satu episode epistaksis selama hidupnya. Pada sebagian besar kasus, perdarahan yang terjadi dapat berhenti sendiri, namun sebagian lain dapat berulang atau bahkan mengancam jiwa.[1-4]

Epistaksis dibagi menjadi dua berdasarkan lokasi perdarahannya, yaitu epistaksis anterior dan posterior. 80-90% epistaksis berasal dari anterior dan umumnya terjadi pada anastomosis yang disebut pleksus Kiesselbach yang berada pada bagian bawah septum sisi anterior (Little’s area).[3,5]

Penyebab paling sering adalah trauma, misalnya akibat mengorek hidung, kecelakaan, benda asing, atau pemasangan nasogastric tube.[2,4,5]

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Nguyen QA. Epistaxis. Medscape. 2022. https://emedicine.medscape.com/article/863220-overview.
2. Beck R, Sorge M, Schneider A, Dietz A. Current Approaches to Epistaxis Treatment in Primary and Secondary Care. Dtsch Arztebl Int. 2018 Jan 8;115(1-02):12-22.
3. Pope LE, Hobbs CG. Epistaxis: an update on current management. Postgrad Med J. 2005 May;81(955):309-14.
4. Kucik CJ., Clenney T. Management of epistaxis. American Family Physician. 2005; 71 (2): 305-11.
5. Yau S. An update on epistaxis. The Royal Australian College of General Practitioners. 2015; 44 (9): 653-6.
6. Tunkel DE, Anne S, Payne SC, Ishman SL, Rosenfeld RM, Abramson PJ, Alikhaani JD, Benoit MM, Bercovitz RS, Brown MD, Chernobilsky B, Feldstein DA, Hackell JM, Holbrook EH, Holdsworth SM, Lin KW, Lind MM, Poetker DM, Riley CA, Schneider JS, Seidman MD, Vadlamudi V, Valdez TA, Nnacheta LC, Monjur TM. Clinical Practice Guideline: Nosebleed (Epistaxis). Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Jan;162(1_suppl):S1-S38.
7. Traboulsi H, Alam E, Hadi U. Changing Trends in the Management of Epistaxis. Int J Otolaryngol. 2015;2015:263987.
8. Glynn F, Amin M, Sheahan P, Mc Shane D. Prospective double blind randomized clinical trial comparing 75% versus 95% silver nitrate cauterization in the management of idiopathic childhood epistaxis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2011 Jan;75(1):81-4.
9. Lloyd S, Almeyda J, Di Cuffa R, Shah K. The effect of silver nitrate on nasal septal cartilage. Ear Nose Throat J. 2005 Jan;84(1):41-4.
10. Mcleod RWJ, Price A, Williams RJ, Smith ME, Smith M, Owens D. Intranasal cautery for the management of adult epistaxis: systematic review. J Laryngol Otol. 2017 Dec;131(12):1056-1064.
11. Bastianpillai J, Saxby C, Coyle P, Armstrong A, Mohamid W, Mochloulis G. Evaluating nasal cautery techniques in epistaxis. J Laryngol Otol. 2019 Oct;133(10):923-927.
12. Limbrick J, Takwoingi YM. Bilateral nasal septal chemical cautery: a safe and effective outpatient procedure for control of recurrent epistaxis, our experience in 134 patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019 Jun;276(6):1845-1848.
13. Lou Z. Comparison of microwave ablation and chemical cautery used to control adult idiopathic recurrent anterior epistaxis. J Laryngol Otol. 2020 Mar;134(3):222-227.
14. Umar AS., Rahat ZM., Hussain SS., Khan MZ, Fareed G. Unilateral anterior epistaxis electrocautery versus chemical cautery. Pak Armed Forces Med J. 2013; 63 (3): 408-11.
15. Johnson N, Faria J, Behar P. A Comparison of Bipolar Electrocautery and Chemical Cautery for Control of Pediatric Recurrent Anterior Epistaxis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Nov;153(5):851-6.
16. López-Reynoso MT, González-Olvera SI, Prado-Calleros HM. Efficacy of monopolar electric vs chemical cauterization with silver nitrate in the treatment of anterior epistaxis, endoscopy and rhinoscopy assisted in outpatient adults with class I volumetric loss. Otorrinolaringología 2019; 64 (4).