Efikasi Diet Ketogenik dalam Tata Laksana Epilepsi

Oleh :

dr. Andriani Putri Bestari, Sp.S

Diet ketogenik adalah salah satu terapi nonfarmakologi untuk kasus epilepsi yang intractable dan tidak dalam pertimbangan tindakan pembedahan. Studi-studi yang ada menunjukkan bahwa pasien epilepsi, baik anak maupun dewasa, yang mendapat terapi diet ketogenik memiliki luaran yang baik. Meskipun demikian, banyak pasien yang tidak patuh karena jenis diet ini sangat restriktif.

Tinjauan Singkat Diet Ketogenik

Diet ketogenik adalah diet yang tinggi lemak, rendah karbohidrat, dan cukup protein yang merupakan terapi nonfarmakologi untuk epilepsi. Diet ini diindikasikan pada penderita epilepsi yang intractable dan dalam terapi dengan 3 atau lebih jenis obat antiepilepsi. Diet ketogenik juga diindikasikan pada penderita epilepsi yang bukan merupakan kandidat untuk terapi pembedahan.[1]

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Sampaio LP. Ketogenic diet for epilepsy treatment. Arquivos de neuro-psiquiatria. 2016 Oct;74(10):842-8.
2. McDonald TJ, Cervenka MC. Ketogenic diets for adults with highly refractory epilepsy. Epilepsy currents. 2017 Dec;17(6):346-50.
3. Kossoff EH, Zupec‐Kania BA, Auvin S, Ballaban‐Gil KR, Christina Bergqvist AG, Blackford R, Buchhalter JR, Caraballo RH, Cross JH, Dahlin MG, Donner EJ. Optimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: Updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia open. 2018 Jun;3(2):175-92.
4. Rho JM. How does the ketogenic diet induce anti-seizure effects?. Neuroscience letters. 2017 Jan 10;637:4-10.
5. Youngson NA, Morris MJ, Ballard JW. The mechanisms mediating the antiepileptic effects of the ketogenic diet, and potential opportunities for improvement with metabolism-altering drugs. Seizure. 2017 Nov 1;52:15-9.
6. McDonald TJ, Cervenka MC. Ketogenic diets for adult neurological disorders. Neurotherapeutics. 2018 Oct 14;15(4):1018-31.
7. Simeone TA, Simeone KA, Stafstrom CE, Rho JM. Do ketone bodies mediate the anti-seizure effects of the ketogenic diet?. Neuropharmacology. 2018 May 1;133:233-41.
8. D'Andrea-Meira I, Krüger LT, Romão T, Paiva ME, Pires do Prado HJ, da Conceição PO. Ketogenic diet and epilepsy: what we know so far. Frontiers in neuroscience. 2019;13:5.
9. Martin‐McGill KJ, Jackson CF, Bresnahan R, Levy RG, Cooper PN. Ketogenic diets for drug‐resistant epilepsy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 11. Art. No.: CD001903. DOI: 10.1002/14651858.CD001903.pub4.
10. Thakur KT, Probasco JC, Hocker SE, Roehl K, Henry B, Kossoff EH, Kaplan PW, Geocadin RG, Hartman AL, Venkatesan A, Cervenka MC. Ketogenic diet for adults in super-refractory status epilepticus. Neurology. 2014 Feb 25;82(8):665-70.
11. Cervenka MC, Hocker S, Koenig M, Bar B, Henry-Barron B, Kossoff EH, Hartman AL, Probasco JC, Benavides DR, Venkatesan A, Hagen EC. Phase I/II multicenter ketogenic diet study for adult superrefractory status epilepticus. Neurology. 2017 Mar 7;88(10):938-43.
12. Ye F, Li XJ, Jiang WL, Sun HB, Liu J. Efficacy of and patient compliance with a ketogenic diet in adults with intractable epilepsy: a meta-analysis. Journal of Clinical Neurology. 2015 Jan 1;11(1):26-31.
13. Liu H, Yang Y, Wang Y, Tang H, Zhang F, Zhang Y, Zhao Y. Ketogenic diet for treatment of intractable epilepsy in adults: a meta‐analysis of observational studies. Epilepsia open. 2018 Mar;3(1):9-17.
14. Imdad K, Abualait T, Kanwal A, AlGhannam ZT, Bashir S, et al. The Metabolic Role of Ketogenic Diets in Treating Epilepsy. Nutrients. 2022 Nov 29;14(23):5074. doi: 10.3390/nu14235074. PMID: 36501104; PMCID: PMC9738161.