Hiperurisemia asimptomatik adalah peningkatan kadar asam urat yang tidak disertai gejala atau tanda penyakit akibat deposisi kristal monosodium urat, seperti gout dan batu ginjal. Secara fisiokimia, hiperurisemia didefinisikan sebagai konsentrasi asam urat yang melampaui solubilitasnya dalam darah, yakni di atas 6,8 mg/dL. Pada kebanyakan kasus, pemberian farmakoterapi pada kasus hiperurisemia asimptomatik tidak dianjurkan.[1,2]
Efek Hiperurisemia Asimptomatik Secara Klinis
Meskipun asam urat memiliki sifat antioksidan, beberapa studi menunjukkan bahwa, baik bentuk kristal maupun bentuk larut dari asam urat, dapat mengaktifkan berbagai jalur inflamasi seperti inflamasom NLRP3. Aktivasi ini memicu pelepasan sitokin proinflamasi, yang berkontribusi terhadap stres oksidatif, resistensi insulin, dan disregulasi sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS).
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Brucato A, Cianci F, Carnovale C. Management of hyperuricemia in asymptomatic patients: A critical appraisal. Eur J Intern Med. 2020 Apr;74:8-17. doi: 10.1016/j.ejim.2020.01.001.
2. FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Jun;72(6):744-760. doi: 10.1002/acr.24180.
3. Talpur AS, Fattah A, Hewadmal H, et al. Asymptomatic Hyperuricemia as an Independent Risk Factor for Myocardial Infarction in Adult Population: A Four-Year Follow-Up Study. Cureus. 2023 Feb 3;15(2):e34614. doi: 10.7759/cureus.34614.
4. Joosten LAB, Crişan TO, Bjornstad P, Johnson RJ. Asymptomatic hyperuricaemia: a silent activator of the innate immune system. Nat Rev Rheumatol. 2020 Feb;16(2):75-86. doi: 10.1038/s41584-019-0334-3.
5. Fiori E, De Fazio L, Pidone C, et al; Young Group of The Italian Society of Cardiovascular Prevention (SIPREC). Asymptomatic hyperuricemia: to treat or not a threat? A clinical and evidence-based approach to the management of hyperuricemia in the context of cardiovascular diseases. J Hypertens. 2024 Oct 1;42(10):1665-1680. doi: 10.1097/HJH.0000000000003807.
6. Lohr JW. Hyperuricemia Treatment and Management. Medscape, 2024. https://emedicine.medscape.com/article/241767-treatment
7. Du L, Zong Y, Li H, et al. Hyperuricemia and its related diseases: mechanisms and advances in therapy. Sig Transduct Target Ther, 2024. 9, 212. https://doi.org/10.1038/s41392-024-01916-y
Facebook 
Masuk dengan Email
