Tatalaksana HIV pada pasien alergi ARV - Diskusi Dokter

general_alomedika

AlodokSore...Sy mau bertanya, sy pernah dapat pasien HIV hanya bisa mengkonsumsi herbal karena pasien tersebut alergi ARV 1 dan 2. Kondisi makin memburuk dan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
    Mulai Diskusi Baru Balas

    • Tatalaksana HIV pada pasien alergi ARV

    Dibalas 24 Januari 2019, 10:20
    dr.Gianti Zulfarina
    dr.Gianti Zulfarina
    Dokter Umum

    Alodok


    Sore...


    Sy mau bertanya, sy pernah dapat pasien HIV hanya bisa mengkonsumsi herbal karena pasien tersebut alergi ARV 1 dan 2. Kondisi makin memburuk dan hanya bisa di rawat dengan perbaikan KU. Adakah saran atau pengalaman TS yg bisa memberikan solusi untuk hal tersebut?

    Dibuat 23 Januari 2019, 15:53
    Balas Quote
    4 Balasan
23 Januari 2019, 18:35
dr. Fathir Miski
dr. Fathir Miski
Dokter Umum

Malam dr.,

Kalau boleh tau spt apa reaksi alerginya? Apa saja jenis ARV yang prnh diterima oleh pasiennya?

Kalau dari Permenkes Pedoman Pengobatan Antiretroviral berikut, dijelaskan ada bbrp derajat toksisitas dari terapi ARV dan penangananya:

Derajat 4, reaksi yang mengancam jiwa: segera hentikan semua obat ARV, beri terapi suportif dan simtomatis; berikan lagi ARV dengan paduan yang sudah dimodifikasi (contoh: substitusi 1 ARV untuk obat yang menyebabkan toksisitas) setelah ODHA stabil 

Derajat 3, reaksi berat: ganti obat yang dicurigai tanpa menghentikan pemberian ARV secara keseluruhan 

Derajat 2, reaksi sedang: beberapa reaksi (lipodistrofi dan neuropati perifer) memerlukan penggantian obat. Untuk reaksi lain, pertimbangkan untuk tetap melanjutkan pengobatan; jika tidak ada perubahan dengan terapi simtomatis, pertimbangkan untuk mengganti 1 jenis obat ARV 

Derajat 1, reaksi ringan: tidak memerlukan penggantian terapi.

Jadi saya rasa tatalaksananya tergantung derajat tsb dok, apakah cukup parah shgga prl disubstitusi obatnya atau hny ringan shgga tdk prl subtitusi dan diobati scr simptomatis sj.

Di pedomam tsb juga disediakan tabel yg menjelaskan pilihan obat substitusi jika dicurigai ARV tertentu yg terlibat dlm menimbulkan reaksi. Cmiiw

https://www.google.com/url?sa=t&;source=web&rct=j&url=http://siha.depkes.go.id/portal/files_upload/Buku_Permenkes_ARV_Cetak.pdf&ved=2ahUKEwiAnICD04PgAhWHvo8KHf5dAcgQFjABegQIAxAB&usg=AOvVaw1axscSYcqQRHGablJVOdeR">Permenkes Pedoman Pengobatan Antiretroviral
Balas Quote
Semua Komentar (2)
23 Januari 2019, 19:09
dr.Gianti Zulfarina
dr.Gianti Zulfarina
Dokter Umum
Urtikaria smpai sesak dok
Quote
24 Januari 2019, 10:20
dr. Nurul Falah
dr. Nurul Falah
Dokter Umum
Sangat menarik pembahasannya Dok. 
Quote
24 Januari 2019, 10:12
dr. Irfan Aktori Abdillah
dr. Irfan Aktori Abdillah
Dokter Umum
Nuhun infonya
Balas Quote
Tidak ada Balasan (0)