Pada Ulkus Dekubitus antibiotik apakah yang dapat diberikan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo Dokter, izin bertanya. Adakah saran terapi yang boleh diberikan untuk pasien ulkus dekubitus dengan infeksi? Antibiotik oral apa yg sebaiknya diberikan?...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pada Ulkus Dekubitus antibiotik apakah yang dapat diberikan

    Dibalas 10 Oktober 2021, 08:04
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo Dokter, izin bertanya. Adakah saran terapi yang boleh diberikan untuk pasien ulkus dekubitus dengan infeksi? Antibiotik oral apa yg sebaiknya diberikan? Untuk topikalnya apakah boleh metronidazol ditabur di luka dekubitus?

    Terimakasih

17 Juli 2021, 15:51
dr.Nandya Titania Putri, SpBP-RE
dr.Nandya Titania Putri, SpBP-RE
Dokter Spesialis Bedah Plastik
Alo dokter,


Terima kasih saya coba menjawab ya. Sebelumnya kita harus mengetahui dahulu ulkus dekubitusnya grade berapa.
Grade 1 kulitnya masih intak namun kemerahan. Tata laksana dapat dengan pelembab, kemudian mobilisasi miring kanan-kiri-terlentang setiap 2 jam.
Grade 2 kulit terkelupas dasar dermis. Dapat dengan hydrogel, atau tulle, yang prinsipnya melembabkan.
Grade 3 kehilangan seluruh ketebalan lapisan kulit, bisa tampak lemak. Tapi belum melewati fascia, otot
Grade 4 ulkus sudah sampai merusak kulit, otot hingga tulang.


Setelah tahu ketebalannya, tentukan infeksi ini maksudnya lokal atau sistemik. Karena pressure ulcer walaupun dalam, belum tentu disertai dengan infeksi. Tanda2 infeksi yaitu merah, panas, nyeri pada luka. Jika tanda infeksi tidak ada,
Dapat dirawat dengan madu (seperti madu nusantara tanpa royal jelly), atau modern dressing. Tentu saja mempertimbangkan eksudat banyak atau sedikit. Jika eksudat banyak tentu memerlukan dressing yang terdapat absorben.
Apabila kondisi pasien stabil, maka dapat dipertimbangkan ulkus tersebut dioperasi untuk penutupan luka.


Terima kasih.

17 Juli 2021, 15:52
dr.Nandya Titania Putri, SpBP-RE
dr.Nandya Titania Putri, SpBP-RE
Dokter Spesialis Bedah Plastik
Sebagai tambahan saya tidak menyarankan penaburan metronidazole pada luka. Apabila luka tidak semakin baik, pasien dapat kontrol ke dokter bedah plastik terdekat. Terima kasih.
10 Oktober 2021, 08:04

Selamat pagi dokter Nandya. Ijin melanjutkan pertanyaan dari sejawat sebelumnya. Jika pasien ulkus decubitus grade 4, pelayanan dari RS dikembalikan ke faskes pertama, untuk rawat luka rutinnya, untuk membantu mempercepat perbaikan ulkusnya sebaiknya gmn ya dok? Karena semakin kesini ulkus ps tsb semakin meluas, di faskes pertama hanya tersedia salep gentamicin dan klorampenichol. 
Terimakasih dokter